Ендометріоз – серйозне гінекологічне захворювання, викликане розростанням ендометрія за межами матки. У найбільш серйозних випадках ця патологія може призвести до безпліддя. У жінок з початком періоду пременопаузи ймовірність цього захворювання зростає.

Нез’ясована етіологія, погано виражена симптоматика і пізня діагностика ускладнюють лікування ендометріозу у жінок після 40 років. Застосування офіційних медичних препаратів не завжди призводить до бажаних результатів, в результаті потрібне оперативне втручання. Тому нерідко більш ефективними виявляються нетрадиційні методи: народна медицина, гомеопатія, аюрведа.

Ендометріоз після 40 років, причини і наслідки

За даними медичної статистики, це захворювання зустрічається у кожної другої жінки дітородного віку. У нормі клітини, що вистилають внутрішню стінку матки (ендометрій), виводяться з організму при менструації. Патологія викликає розростання ендометрія, відторгаються клітини струмом крові розносяться по організму, осідаючи на стінках інших органів сечостатевої, травної та навіть дихальної систем. Там вони утворюють ендометріозних вогнища.

Причини такого «неправильного» поведінки клітин ендометрія до кінця не з’ясовані. Більшість фахівців вважає, що головними чинниками розвитку ендометріозу є:

  • гормональні порушення;
  • зниження загального імунітету;
  • погана спадковість;
  • аборти.

Саме після сорока років, перед початком клімактеричного періоду, змінюються гормональний статус і імунний захист жіночого організму. Порушується менструальний цикл, збільшення вироблення естрогену сприяє патологічного розростання внутрішнього шару матки, а знижений імунітет не в змозі перешкоджати впровадженню клітин ендометрія в стінки інших органів.

У цьому віці можуть додатися й інші причини захворювання, наприклад, цукровий діабет, патології щитовидної залози, хвороби серцево-судинної системи, зайва вага.

У міру розростання ендометріозних вогнищ на інших тазових органах і в черевній порожнині виникають кісти і спайки. Ці незлоякісні новоутворення впливають на роботу організму, викликаючи певні симптоми:

  • під час менструацій можуть з’являтися болі внизу живота або в області попереку;
  • тривалість менструацій зростає до 7-8 днів;
  • порушується менструальний цикл;
  • місячні супроводжуються рясними кровотечами;
  • в проміжках спостерігаються коричневі виділення;
  • при статевому акті виникають больові відчуття.

Значні крововтрати в критичні для жінки дні можуть привести до розвитку анемії. Низький імунний статус організму в поєднанні з несприятливими факторами середовища і неправильним способом життя, на думку фахівців, може призвести до ракових захворювань репродуктивних органів. У 50% випадків у жінок цього віку спостерігається безпліддя.

Медикаментозне лікування ендометріозу в пременопаузі

У період підготовки організму жінки до менопаузи нормальним є порушення менструального циклу. Тому перші ознаки ендометріозу сприймаються багатьма як норма. Звертаються до гінеколога тільки при появі сильних болів, коли лікування може не привести до повного одужання. Симптоми початкової фази хвороби схожі на прояви ендометриту, що також ускладнює постановку діагнозу.

Якщо в результаті повного обстеження діагностований ендометріоз, лікар призначає лікування. Оскільки головною причиною захворювання вважається порушення гормонального статусу, проводять гормональну терапію в поєднанні з прийомом знеболюючих і протизапальних ліків.

1. Гормональні препарати, можливі наслідки прийому

При настанні клімаксу ендометріоз у жінок, як відзначають фахівці, нерідко проходить. Знижується вироблення естрогену, припиняється розростання ендометрія, настає повне одужання. Тому завдання гормонотерапії в пременопаузі полягає в зміні рівня статевих гормонів до рівня постменопаузи.

Статеві гормони виробляються в яєчниках. Регулюють цей процес, виділяючи особливі речовини, гіпоталамус і гіпофіз. Тому лікування при ендометріозі гормональними препаратами направлено на:

  • пряме зміна рівня гормонів в крові при введенні спеціальних ліків;
  • гормональний вплив на роботу яєчників;
  • регуляцію процесів вироблення гормонів гіпофізом і гіпоталамусом.

Відповідно до цих напрямів для лікування захворювання застосовують кілька груп гормональних препаратів:

  • Прогестини або гестагени, що діють аналогічно прогестерону, пригнічують вироблення естрогену, отже, і розростання ендометрія. До них відносяться Дюфастон і Норколут, що випускаються в таблетованій формі, а також Утрожестан, який можна вживати у вигляді таблеток і внутрішньом’язово.
  • Комбіновані оральні контрацептиви містять в своєму складі один або кілька гормональних препаратів. Підвищуючи рівень гормонів в крові, вони знижують вироблення естрогену яєчниками, за рахунок чого поступово припиняється ріст ендометріозних вогнищ. До цієї групи належать Жанін, Марвелон, Фемоден, Ярина, Силует і інші. Всі випускаються в таблетках.
  • Гормональні засоби, опосередковано впливають на роботу яєчників, призводять організм в стан тимчасового клімаксу. Знижується концентрація естрогену, пригнічується ріст аномальних клітин ендометрія. До лікарських препаратів цієї групи відносяться Диферелин, призначений для внутрішньом’язового введення, назальний спрей Бусерелин, Золадекс для підшкірних ін’єкцій, Люкрин-депо – для підшкірного і внутрішньом’язового введення.
  • Оральні контрацептиви з мінімальним вмістом гормонів (так звані міні-пили). Їх ефективність невисока, але зате вони володіють протизапальними і знеболюючими властивостями. Серед них найбільш популярні Чарозетта, ОВРЕТА, Мікролют і мікропара.

Визначити стратегію лікування ендометріозу і вибрати відповідний гормональний препарат може тільки фахівець. Це стосується всіх жінок дітородного віку, але особливо тих, кому за сорок.

Нерідко захворювання супроводжується патологією молочних залоз. Через порушення балансу гормонів розвивається мастопатія. При цьому також проводять гормонотерапію, використовують прогестини або міні-пили такі, як Візану.

При призначенні гормонів необхідно проінформувати лікаря про наявність супутніх захворювань, так як застосування цих медикаментів має ряд протипоказань, до яких відносяться:

  • алергічна реакція;
  • загострення хронічних хвороб печінки і нирок;
  • діабет і гіпертиреоз;
  • схильність до тромбозів;
  • гіпертонія;
  • міома матки;
  • онкологічне захворювання.

До групи ризику потрапляють і жінки, які палять. З обережністю проводять гормонотерапію при кістозних ураженнях яєчників.

Тривалий прийом гормонів (4-6 місяців) нерідко призводить до негативних наслідків. Найбільш поширеними є:

  • підвищення апетиту і, як наслідок, збільшення маси тіла;
  • набряки обличчя і ніг;
  • утворенню тромбів;
  • появі вугрової висипки;
  • часті мігрені;
  • депресія.

Розвиток цих неприємних явищ не залежить від типу застосовуваних ліків. До того ж гормонотерапія не виключає появу рецидивів.

При наявності супутніх захворювань і для зняття больового синдрому призначають протизапальні, знеболюючі препарати, спазмолітики, тобто проводять комплексну терапію.

2. Комплексне лікування ендометріозу

Якщо супутні захворювання або алергічні реакції створюють перешкод для застосування гормонів, лікар призначає терапію негормональними протизапальними препаратами. Вона не настільки ефективна, але допомагає на тривалий термін зняти симптоми хвороби. Застосовується, як правило, на початкових стадіях ендометріозу.

До протизапальних засобів, що володіє знеболюючим дією відносяться Ібупрофен, Кетопрофен, Ксефокам, Моваліс, добре знімають спазматичні болю Но-шпа, Спазмалгон, максиган, Галідор. Їх можна приймати і при гормонотерапії.

Схема комплексного лікування ендометріозу, незалежно від того, застосовують гормони чи ні, включає кілька груп препаратів. Їх завдання – поліпшити загальний стан організму жінки, підвищити імунітет, нормалізувати гормональний фон. До таких лікарських засобів відносяться:

  • Ендоферін, білкова субстанція, яка не містить гормони. Використовують ліки при неможливості проведення гормонотерапії. До складу входить натуральна витяжка з яєчників ВРХ, що гальмує розростання ендометрія і нормалізує менструальний цикл. На жаль, препарат не зареєстрований в РФ, хоча описані позитивні результати лікування на початкових стадіях захворювання. За призначенням лікаря може застосовуватися в комплексній терапії.
  • Фітогормони – речовини, що містяться в рослинах, за будовою молекул і дії схожі на гормони людини. У великій кількості знаходяться в сої, зеленому чаї, шпинаті, броколі. Не мають протипоказань, не викликають неприємних симптомів навіть при тривалому застосуванні. Вони нормалізують гормональний фон і менструальний цикл, зменшують кровотечі, знімають запалення. Добре зарекомендували себе препарати Ременс, виготовлений на основі екстракту цимицифуги, Іноклім, що містить фітогормони сої. До цієї групи можна віднести і Циклодинон, що містить екстракт плодів звичайного прутняка, стабілізуючий рівень статевих гормонів.
  • Імуномодулятори – препарати, що вирівнюють імунний статус організму. Рекомендується застосовувати ті, до складу яких входять речовини біологічного походження. Наприклад, краплі Деринат зроблені з ДНК осетрових риб, Вілозен з тимуса великої рогатої худоби, Иммунал, з соку ехінацеї.
  • Седативні препарати заспокоюють нервову систему, знімають напругу, покращують сон. При комплексному лікуванні краще вибирати ліки на основі трав, такі як настоянки або таблетки валеріани і пустирника, настоянка півонії, препарати з екстрактом звіробою (Негрустін).
  • Транквілізатори призначають при схильності до неврозів, тривожним станам, якими нерідко супроводжується ендометріоз. Щоб не виникло звикання, їх застосовують короткочасно, уникаючи сильнодіючих засобів. Найбільш «м’якими» є Афобазол, Мебікар, Мексидол.
  • Залізовмісні препарати необхідні для профілактики анемії, що розвивається при порушеннях менструального циклу і рясних кровотечах. Перевага віддається ліків для перорального прийому, що забезпечує краще засвоєння заліза організмом. До них відносяться Ферроплекс, Ферроцерон або Алое із залізом (сироп).
  • Вітаміни покращують обмін речовин, сприяють підвищенню імунітету, зміцнюють нерви. Тому «вітамінотерапія» є частиною комплексного лікування ендометріозу. Бажаний прийом вітамінів А, С, Д, Е, групи В.

Незважаючи на те, що більшість з перерахованих коштів, вільно продаються в аптеках, приймати їх самостійно, за винятком седативних препаратів рослинного походження, не можна. Тільки лікар, оцінивши ступінь розвитку ендометріозу, його симптоми, супутні захворювання, призначає кошти для комплексного лечения.

Якщо діагностовано початкова фаза захворювання, додатково рекомендують фізіопроцедури, наприклад, електрофорез, рефлексотерапія, ультрафіолетове або лазерне випромінювання. На запущених стадіях хвороби фізіотерапія протипоказана. В цьому випадку необхідно хірургічне втручання.

Нетрадиційні методи лікування ендометріозу

Методи традиційної медицини мають на увазі застосування дозволених лікарських препаратів по офіційно прийнятим схемам. Більшість ліків мають протипоказання, тривале їх застосування веде до порушення роботи інших органів. Терапія зводиться не до усунення причин захворювання, а лише до ліквідації наслідків.

Медикаментозне лікування не завжди ефективно, хороші результати можна отримати лише на початкових фазах захворювання, найчастіше воно закінчується розвитком хронічного процесу. У таких випадках на допомогу приходить медицина нетрадиційна, яка розглядає організм як єдине ціле. Вона спрямована на усунення причин захворювання.

3. Народна медицина при ендометріозі

Накопичився сотнями років досвід лікування багатьох захворювань за допомогою трав і зілля виявляється корисним і сьогодні. Відвари, настої, водні та спиртові розчини, що застосовуються тривалий час, сприяють лікуванню хронічних хвороб, перешкоджають розвитку рецидивів, покращують загальний стан здоров’я.

Лікування травами (фітотерапія) широко застосовується в народній медицині при ендометріозі у жінок після сорока. Для цієї мети використовуються лікарські рослини, які нормалізують рівень гормонів, підвищують імунітет, зменшують кровотечі, знімають больові відчуття. Подібними властивостями володіють кропива, звіробій, оман, подорожник, аїр, спориш, перстач та інші. В аптеках вони продаються як окремо, так і у вигляді зборів.

Лікувальний збір можна приготувати самостійно. Для цього змішують по 1 чайній ложці декількох трав, заливають 0,5 л окропу, загортають і настоюють в теплі 2-3 години. Використовують тільки емальований або скляний посуд. Пити настій потрібно перед їжею по півсклянки курсом 3-4 тижні, потім зробити перерву 10 днів і повторити курс. Вже після 2-3 курсів нормалізується менструальний цикл, зменшуються кровотечі.

Найвищою ефективністю в терапії ендометріозу мають Червона щітка і Борова матка, трави, з яких готують відвари, настої і настоянки. Унікальні властивості цих рослин оцінила і традиційна медицина. Препарати з Червоної щітки (наукова назва Родиола четирехлепестная) здатні:

  • регулювати рівень гормонів;
  • зменшувати кровотечі;
  • знімати спазми;
  • нормалізувати кров’яний тиск;
  • підвищувати стійкість до стресів і несприятливих факторів;
  • поліпшувати загальний тонус організму.

Це рідкісна рослина, тому, щоб уникнути підробок, рекомендується купувати в аптеках тільки траву, зібрану на Алтаї, що гарантує її якість.

Борова матка (ортіліі однобока) цінується в гінекології завдяки наявності важливих біологічних компонентів, таких як:

  • фітогормони, що пригнічують розростання ендометрія;
  • антикоагулянти, які перешкоджають тромбозів;
  • вітаміни, що поліпшують процеси кровотворення;
  • біофлавоноїди, що володіють сечогінним ефектом;
  • мікроелементи (марганець, цинк), що сприяють підвищенню імунітету.

Лікуватися відварами і настоями з цих трав можна спільно з призначеними медичними препаратами.

Для більшої ефективності травники рекомендують поперемінно пити їх настої за схемою: 2 тижні приймати Борову матку – тижнева перерва – 2 тижні прийом Червоної щітки. Якщо ніяких неприємних симптомів (розлад травлення, головні болі) не з’явиться, збільшують прийом кожного засобу до 4-х тижнів. Перерва роблять двотижневу. Лікування продовжують 6-8 місяців.

Водні настої Боровий матки і Червоної щітки готують і приймають за простою схемою:

  • 2 столових ложки подрібненої трави залити 0,5 л гарячої води (60-70 ° С);
  • поставити на киплячу водяну баню на 15-20 хвилин;
  • охолодити, процідити, долити кип’яченою водою до 0,5 л;
  • пити перед їжею, починаючи з чверті склянки, потроху збільшуючи прийом до 0,5 склянки.

Використовують тільки скляний або емальований посуд. Настій зберігають у темному прохолодному місці не більше 3-х днів. При ендометріозі ці кошти застосовують також для спринцювання. Перші процедури проводять, розбавляючи настій водою 1: 1.

ВАЖЛИВО! Кип’ятити і навіть заливати Борову матку і Червону щітку окропом заборонено. При 100 ° С руйнується багато корисних речовин.

Допомагають при ендометріозі спиртові або горілчані настойки цих трав. Спосіб приготування і застосування для них однаковий:

  • 2 столові ложки подрібненої сировини заливають 0,5 л якісної горілки;
  • наполягають, періодично струшуючи, в темному місці Борову матку 10 днів, Червону щітку 3-4 тижні;
  • приймають по 20-40 крапель з водою 2-3 рази на день, незалежно від прийому їжі.

Використовуючи рослинні народні засоби, потрібно пам’ятати, що будь-яка з них може мати протипоказання і викликати побічні ефекти. Щоб уникнути цих проблем, перед початком прийому необхідно проконсультуватися з лікарем.

Народна медицина пропонує лікувати ендометріоз і іншими засобами, наприклад, використовуючи продукти бджільництва, очищаючи організм маслами, соками, водою. Їх вплив, у порівнянні зі звичайними ліками, відбувається більш м’яко, але й ефект від застосування набагато нижче. Тому народні методи краще використовувати як доповнення до традиційної терапії.

Інші практики лікування ендометріозу

Коли класичні препарати при ендометріозі у жінок виявляються малоефективними, нерідко вдаються до методів гомеопатії і аюрведи.

Їх об’єднує загальний підхід до всіх хвороб: організм – це єдине ціле, тому лікувати потрібно не хворий орган, а людини, використовуючи при цьому тільки натуральні засоби.

4. Гомеопатичне лікування

Гомеопатія, будучи альтернативою традиційної терапії, розробила власні правила:

  • використовуються мікроскопічні кількості речовин, таких як рослинні витяжки, метали, мінерали, отрути;
  • лікування здійснюється тільки одним препаратом;
  • заборонено одночасно застосовувати гомеопатичні і традиційні засоби.

Гомеопат при первинному обстеженні вивчає не тільки симптоми хвороби, наявність інших захворювань, але і особливості характеру пацієнта, його звички, відносини з оточуючими. Тому люди, що відрізняються поглядами, темпераментом, статурою, при одному і тому ж захворюванні, як правило, отримують різне лікування.

Дія гомеопатичних препаратів при ендометріозі після 40 років направлено на поліпшення загального стану жінки, підвищення імунітету, зняття основних симптомів. Для цих цілей підходять:

  • Рацемоза (зміїний корінь). Вона має протизапальну, знеболюючу, протинабрякову і заспокійливу дію.
  • Туя ефективна завдяки сечогінній дії, знімає больові відчуття, нормалізує менструальний цикл, сприяє усуненню фіброзних кіст яєчників.
  • Нукс Воміка зменшує кровотечі при менструаціях, знімає спазми і головні болі.

Головна перевага гомеопатичних ліків полягає в їх повній безпеці, яка досягається мінімальними кількостями діючих речовин. Але приймати їх самостійно, без призначення лікаря-гомеопата, не можна.

В аптеках продаються багатокомпонентні гомеопатичні препарати – фітотерапевтичні композиції, які може порекомендувати при лікуванні лікар-гінеколог, класична гомеопатія їх не використовує. Таким засобом при ендометріозі, є німецький «Галіум-Хель», що підвищує імунітет.

5. Аюрведічеськіє методики

Згідно з ученням аюрведи, головними причинами ендометріозу є переохолодження, накопичення шкідливих речовин і порушення балансу в організмі.

Для усунення цих негативних впливів застосовуються схеми лікування, що включають:

  • використання при охолодженні організму теплових процедур, таких як лазня, самомасаж попереку, теплової масаж;
  • виведення токсинів трав’яними настоями і аюрведичні препаратами, наприклад, Трифала гуггул;
  • гармонізацію внутрішнього стану організму за допомогою спеціальних вправ, медитації.

Ліків від ендометріозу в аюрведою немає, вважається, що до лікування призведе відновлення енергетичного балансу. Максимальна увага приділяється правильному режиму життя, який включає фізичні навантаження, якість харчування, добре ставлення до людей, управління власним гнівом і образами.

«Чарівна» їжа прихильників аюрведи – соя, адже в ній багато фітогормонів. Також рекомендується частіше є рис, морква, яблука, часник, тобто продукти, які покращують гормональний фон. Для підвищення імунітету вживають сік алое, різноманітні спеції. Звичні для нас трави, такі як кропива, деревій, звіробій, рекомендують для спринцювань.

Встановлення гармонії тіла і духу вимагає від людини не тільки психічних, але і фізичних зусиль. Використання аюрведических асан, технік медитації, як стверджує вчення, веде до оновлення організму і лікуванню будь-яких хронічних хвороб, в тому числі, ендометріозу.

Терапія захворювання в період пременопаузи складний і тривалий процес. Успіх багато в чому залежить від самої жінки. Регулярне відвідування гінеколога, дотримання його рекомендацій, прийом необхідних препаратів, здоровий спосіб життя – ось складові ефективного лікування. Прихильникам нетрадиційних методів слід ретельно вибирати кваліфікованих фахівців, з якими завжди підтримується телефонний чи інша зв’язок. Головне, не займатися самолікуванням!

Відео: ендометріоз і міома – причина в харчуванні

Відео: панцеріновие свічки при ендометріозі

Відео: як лікувати ендометріоз?

Відео: клімакс. Жінка. Ендометріоз. Припливи і гормони