Міому матки називають пухлина доброякісного характеру, яка утворюється в м’язовому шарі органу. Переважно така патологія виявляється у пацієнток репродуктивного віку, але може бути діагностована і у літніх жінок. Вибір методу лікування залежить від різних факторів і в першу чергу від розміру пухлини. Невелика міома матки не потребує будь-яких дій і призначень, але при активному її зростанні вдаються до проведення хірургічного втручання.

Що таке фіброміома?

Міома невеликого розміру або фіброміома є новоутворенням доброякісного характеру, яке з’являється на стінках або шийці дітородного органу. Освіти можуть досягати розмірів від декількох міліметрів до 3-5 см. Проведені дослідження підтвердили той факт, що найчастіше у жінок виявляється множинний тип міоми, тобто в тканинах дітородного органу з’являються відразу кілька вузлів.

Незважаючи на те, що міома вважається доброякісною пухлиною, її ні в якому разі не можна залишати її без уваги. Це пов’язано з тим, що завжди є небезпека того, що доброякісна пухлина в поєднанні з аденоміозом згодом переродитися в злоякісну пухлину. Залежно від місця локалізації вузла виділяють наступні види:

  • субсерозний тип міоми – місцем розташування тіла пухлини стає зовнішня частина матки або її поверхню.
  • внутрішньом’язово тип міоми – вузли проростають всередину дітородного органу, тобто в його м’язовий шар;
  • підслизовий вид міоми – місцем розташування вузлів стає слизова дітородного органу.

Фіброма на ніжці не є окремим видом захворювання, оскільки ніжка може з’являтися як при слизової, так і субсерозной міомі. Відмінність криється в підставі самої ніжки, яка може бути широкою або вузькою. Для постановки правильного діагнозу і визначення типу міоми необхідно пройти УЗД і робити це рекомендується хоча б раз на рік.

Міома матки в гінекології вважається доброякісним новоутворенням, яке може рости досить швидко. З моменту першого виявлення вузла в дітородному органі починається його зростання, і приблизно за кілька місяців пухлина може збільшитися до курячого яйця.

Рішення про те, чи потрібно жінці видаляти вузлувату міому на початковій стадії чи ні, приймає тільки лікар. При бажанні пацієнтки убезпечити себе від подальшого зростання доброякісного утворення в порожнині матки найкращим рішенням може стати саме видалення міоматозного вузла.

симптоми патології

Переважно міома малих розмірів до 12 тижнів не викликає появи яскраво виражених симптомів і залежить це від місця локалізації вузла. Патологія може супроводжуватися відсутністю вагітності протягом тривалого часу, частими викиднями і постійної слабкістю.

Ознаки міоми матки невеликого розміру можуть бути наступними:

  1. поява в міжменструальний період кров’янистих виділень, що мажуть;
  2. біль внизу живота, яка може поширюватися на поперекову область і не зникати з приходом місячних;
  3. сильні кровотечі при менструації;
  4. больові відчуття при статевому акті;
  5. збій менструального циклу.

Прогресування патології з яскравими ехопрізнакі і відсутність її лікування може призводити до розвитку деяких побічних ефектів:

  • рясні кровотечі можуть закінчуватися недокрів’ям;
  • розрослися вузлики починають здавлювати сусідні органи, що призводить до порушення сечовипускання і запорів;
  • ніжка пухлини перекручується при розриві пухлини при внутрішній кровотечі.

Ознакою міоми малого розміру може служити безпліддя жінки і часті викидні. Справа в тому, що міоматозний вузол перешкоджає прикріплення заплідненої яйцеклітини до маткової стінки, тобто служить своєрідною контрацептивної спіраллю.

Ехографіческая картина

Ехопрізнакі міоми матки і структура доброякісного новоутворення багато в чому визначаються тим, з яких тканин воно складається і де локалізується. Фіброми зазвичай є гіперехогенних, а лейоміоми через перевагу нізкодеффіренцірованних гладком’язових волокон дають більш однорідну картину.

Вузол, що розташовується в товщі стінки дітородного органу, частіше за все не деформує контур порожнини і стінки органу. Розмір вузлів може досягати 15-70 мм.

Субмукозних вузол може діагностуватися як ізо- або гіпоехогенний об’єкт овальної форми на тлі ендометрія або рідини в порожнині дітородного органу.

Субсерозний вузол створює горбистий контур дітородного органу, і може змінювати її локалізацію щодо серединної осі малого таза. Нерідко такий міоматозний вузол досить проблематично виміряти, тому вдаються до проведення доплера. З його допомогою вдається розглянути всі судини і точно визначити розмір новоутворення.

Фіброміома володіє певними ознаками, які можна спостерігати при проведенні ультразвукового дослідження. Доброякісне новоутворення має круглу форму з різнорідної структурою, а краю міоми досить нерівні.

Крім цього, фахівці виділяють наступні ехопрізнакі, за якими можна запідозрити присутність міоми в порожнині матки:

  • розмір дітородного органу більше норми;
  • обриси органу деформовані;
  • неоднорідна щільність органу;

При Доплера спостерігаються невластиві потоки крові.
Визначення розмірів дітородного органу з міоматозним вузлами здійснюється звичайним способом, якщо візуалізується лише одну освіту. У тому випадку, якщо в порожнині дітородного органу спостерігається множинний процес, то робиться опис з урахуванням найбільшого вузла.

Методи лікування патології

Розпізнавати доброякісна пухлина в порожнині матки і визначити його розмір можна за допомогою ультразвукового дослідження.

Обстеження жінки з підозрою на невеликій міоматозний вузол проводиться за наступною схемою:

  • визначення групи ризику;
  • проведення ранньої ехоскопіческіе діагностики;
  • виявлення урогенітальних інфекцій;
  • оцінка стану імунної системи;
  • визначення ступеня порушення гормонального фону і метаболічних процесів;
  • дослідження на присутність атипових клітин;
  • виявлення онкологічних маркерів.

Після діагностики вибір того чи іншого методу лікування залежить від віку жінки, величини освіти, місця його розташування і тим, чи планує пацієнтка в майбутньому народження дитини. При маленьких миомах широко застосовуються консервативні методи лікування, які не дозволяють розростатися вузлів в порожнині дітородного органу і сприяють його збереженню. Такий метод терапії передбачає прийом гормональних препаратів, і в майбутньому у жінок з’являється шанс народити дитину.

Лікувати крихітну міому матки можна за допомогою наступних гормональних препаратів:

  • Гозерелін і Бусерелин є гонадотропним засобами, і їх вживання допомагає запобігти виникненню кровотечі, усунути больовий синдром і спазми в животі. Дія таких гормональних препаратів направлено на зниження вмісту статевих гормонів та наступ штучної менопаузи.
  • Гестринон – це антігонадотропін, який гальмує подальше зростання пухлини в матці і усуває неприємні прояви .. Жінкам, які проходять таке лікування, необхідно проходити повне обстеження не менше одного разу на півроку.

Медикаментозне лікування включає прийом вітамінних комплексів, фіто і седативних препаратів, а також різних БАДів. Крім цього, може знадобитися пити такі препарати, як Ярина, Фемоден і Мальтофер. Приймати такі медикаменти дозволяється після консультації з лікарем, враховуючи деякі протипоказання.

Позитивно зарекомендували себе при лікуванні міом невеликого розміру і народні рецепти, а особливо і настої з трав. Хороший ефект при боротьбі з такою патологією дають відвари, приготовлені з борової матки, лопуха, чистотілу і бадану. Їх прийом дозволяє зупинити стрімке зростання клітин міометрія і відновити кількість гормонів.

Слід пам’ятати про те, що ефект від рецептів нетрадиційної медицини настає набагато пізніше, ніж після прийому лікарських засобів. Перед тим, як вдаватися до їхньої допомоги, рекомендується попередньо проконсультуватися з фахівцем.

У тому випадку, якщо міоматозний вузол починає стрімко збільшуватися в розмірах, то патологія лікується проведенням хірургічного втручання. Однак, до такого методу видалення вдаються лише в найбільш важких випадках при великій пухлини. Не останнє місце в боротьбі з патологією належить дотримання спеціальної дієти.

При стабільній міомі, розмір якої не перевищує 20 мм, і відсутності вираженої симптоматики дозволяється робити різні види масажу. Важливо пам’ятати про те, що вузли харчуються з артерій дітородного органу. Глибокий масаж попереку або живота може посилити потік крові в малому тазі, що може викликати зростання пухлини. Дозволяється виконувати при такому захворюванні масаж спини, але тільки до пояса, не зачіпаючи поперекову зону.

Вагітність при фіброміомі

При невеликій міомі до 2 см в діаметрі можливе настання вагітності, але присутні деякі ризики. Відомо багато випадків, коли через пухлини в порожнині дітородного органу стався зрив вагітності на ранніх термінах.

У тому випадку, якщо вагітність наступила у жінки з міомою, то їй доведеться набагато частіше відвідувати гінеколога і здавати аналізи. Саме з урахуванням такої особливості захворювання рекомендується позбутися міоматозних вузлів ще до зачаття, що підвищує шанс народити здорову дитину.

Відео: чим небезпечна міома матки? Субсерозна, вузлова і інтерстіціональная.

Відео: міома матки і материнство

Відео: як лікувати міому матки. Чи обов’язкова операція? – Каже експерт

Відео: міома матки: причини, наслідки, діагностика та методи лікування