Аналіз крові на онкомаркери призначається лікарем при підозрі на рак. Використовується така діагностика в комплексі з іншими заходами. У гінекології онкомаркери дозволяють виявити пухлинні захворювання на ранніх стадіях, що є запорукою успішного лікування. На даний момент встановлено, що особливі речовини з’являються в крові задовго до появи пухлини, тому шансів, що патологічний процес буде зупинений, багато.

Особливо рекомендується проводити дослідження крові жінкам, у яких є схильність до пухлинних утворень, які в минулому перенесли захворювання або операцію. Таким пацієнтам необхідно один раз в 3 – 4 місяці здавати аналіз, щоб вчасно виявити рецидив.

Що таке онкомаркери?

Онкомаркери – так називаються речовини, які виділяють клітини пухлини. Бувають білкової природи, гормони, ферменти. Значне підвищення даних сполук в крові свідчить про злоякісний новоутворенні. Найцікавіше, що онкомаркери підвищуються навіть при незначних захворюваннях, таких як застуда, грип, але їх рівень в крові незначний. Певна кількість антигенів завжди міститься в крові здорових людей.

Необхідність здачі крові визначається наступними факторами:

  • підтвердження наявності онкологічного захворювання;
  • визначення тактики лікування;
  • оцінка ефективності лікування;
  • контроль над виникненням рецидиву.

Важливо! Якщо проведеного лікування ракової пухлини за допомогою хіміотерапії в крові підвищується кількість маркерів, то це говорить про позитивну динаміку процесу, так як масова загибель атипових клітин супроводжується викидом їх в кров і лімфу.

Аналіз не є повним підтвердженням онкологічного процесу, тому при підозрі на рак слід продовжити діагностику іншими способами.

Які аналізи потрібно здати при раку шийки матки?

При підозрі на рак шийки матки жінці необхідно здати кілька маркерів. Основні з них:

  • SCCA, за допомогою якого можна виявити плоскоклітинний рак – карциному. Специфіка даного онкомаркера на рак шийки матки в тому, що на 80% він дозволяє упевнитися в наявності пухлини на 3 та 4 стадії. Інформативність тесту в початкових стадіях не дозволяє використовувати його в якості єдиного методу. При успішному лікуванні рівень маркера приходить в норму. Після курсу хіміотерапії повинно пройти не менше 2 тижнів до того, як буде проведено контрольний тест. Недолік даного методу в тому, що з його допомогою можна проводити профілактичні перевірки, так як ймовірність виявлення раку матки на 1 стадії всього 10%. Норма в крові у здорової людини – 1,5.
  • РЕА – раковий ембріональний антиген – не є специфічним онкомаркерів для матки і шийки матки, але дозволяє визначити наявність пухлин в товстій кишці і прямій кишці. Використовується в комплексі з іншими заходами. Більш точно визначається наявність метастазів в легені, кістки, шлунок, печінку.
  • Маркер СА 15-3 дозволяє визначити наявність пухлинного процесу в молочній залозі. Є допоміжним при комплексному обстеженні жінки. Цікавим є в поєднанні з РЕА та СА 125, що дає можливість оцінити загальний стан жіночої статевої системи. При ендометріозі рівень СА 15-3 підвищується, хоча захворювання не є злоякісною пухлиною.
  • СА 125 – онкомаркер раку яєчника. Показує наявність злоякісної пухлини, але іноді підвищений рівень маркера говорить про появу доброякісних новоутворень. Насторожити має підвищення рівня до 40 од / мл. Поєднання маркерів СА 125 і НЕ 4 є визначальним для підтвердження діагнозу раку яєчників.
  • ХГЧ – хоріонічний гонадотропін. Зазвичай визначається в крові вагітних жінок. Але якщо жінка не вагітна, то збільшення кількості маркерів говорить про початок онкологічному процесі.
  • СА 27-29 – це маркер, який є специфічним для раку молочної залози, але його кількість збільшується при раку матки та ендометріозі яєчників.

У більшості випадків при РШМ здається серія онкомаркерів. Це дозволяє уточнити загальний стан організму, виключити метастази або підтвердити наявність вторинних вогнищ.

розшифровка аналізів

Нормальні показники онкомаркерів для здорової людини:

  • SCC – до 1,5 нг / мл;
  • СА 27-29 – до 40 од / мл;
  • РЕА для некурящих жінок – до 2,5 нг / мл, для курців – до 5 нг / мл;
  • СА 125 – до 13 од / мл;
  • ХГЧ – до 5 од / мл;
  • СА 15-3 – до 20 од / мл.

Якщо деякі маркери знаходяться на межі переходу з нормального кількості на підвищений, це може означати наявність доброякісних новоутворень і потрібне додаткове обстеження – за зовнішнім виглядом органу, за допомогою електронної апаратури.

Як підготуватися до здачі крові на онкомаркери?

Онкомаркер шийки матки виділяється з крові, взятої натщесерце. Не можна приймати їжу за 8 годин до проведення процедури забору крові. При підготовці до аналізу необхідно враховувати наступне:

    • серологічний тест SCC може бути неінформативним при наявності запалення легенів, застуди, псоріазу, тому він може бути виключений зі списку необхідних процедур, або проводити його будуть пізніше – після проведеного лікування, але не раніше 2 тижнів;
    • якщо тест SCC був випадково забруднений частинками шкіри або слини, то він також буде неінформативним;
    • кількість антигенів може підвищуватися при вагітності, особливо це стосується СА 15-3 в останньому триместрі;
    • значення також підвищується в різні фази менструального циклу – пік кількості припадає на дні місячних, тому в цей період не можна здавати аналізи.

Перед дослідженням крові жінці буде рекомендовано утримання від інтимної близькості протягом доби.

Важливо! Забір крові і розшифровку результатів необхідно проводити в одній лабораторії, так як методика і нормальні показники в різних медичних структурах можуть відрізнятися. У розшифровці повинен бути вказаний метод і показники норми, за якими розраховувалося кількість маркерів в одиниці крові.

Показання до здачі аналізів на онкомаркери шийки матки

При різних маткових пухлинах – миомах, фіброма, поліпах – рекомендується не рідше 1 разу на 6 місяців здавати аналізи на онкомаркери для відстеження динаміки процесу і попередження ракового переродження клітин.

Якщо проводилося лікування або операція з видалення ракової пухлини, аналізи на онкомаркери необхідно здавати:

  • для підтвердження повного видалення патологічних тканин;
  • для контролю проведеного післяопераційного лікування;
  • для профілактики рецидивів пухлини – рівень маркерів починає підвищуватися задовго до клінічних проявів раку;
  • для оцінки якості лікування та індивідуального підбору ефективних препаратів.

Нормальний фон маркерів означає, що лікування було успішне і всі ракові тканини видалені з організму. Підвищена кількість специфічних молекул говорить про те, що атипові клітини продовжують функціонувати, отже, необхідно продовжувати лікування або змінювати тактику і застосовувати щось більш сильне – повне видалення органу і лімфатичних вузлів, що знаходяться неподалік.

Підвищена кількість онкомаркерів шийки матки також може означати, що вогнище пухлини видалений, але злоякісне новоутворення встигло пустити метастази. Тому при діагностиці необхідно застосовувати більш інформативні методи, наприклад МРТ, яке дозволяє не тільки побачити первинний осередок, а й наявні метастази в інші органи.

висновки

Маркери допомагають в постановці діагнозу при злоякісних пухлинах жіночої репродуктивної системи, але аналізи і діагностичні заходи повинні проводитися в комплексі з іншими методами – УЗД, комп’ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія. Тільки в такому випадку діагноз можна вважати повністю підтвердженим і обґрунтованим.

Відео: симптоми раку шийки матки

Відео: рак шийки матки

Відео: що потрібно знати про ерозію і дисплазії

Відео: потрібні і зайві аналізи в гінекології