Емболізація маткових артерій (ЕМА) – це малоінвазивний метод лікування міоми матки без використання хірургічного втручання.

Перекритий кровотік в вузлах міоми дозволяє ввести спеціальний апарат в артерію матки по катетеру через стегно. Склад препарату має в собі маленькі кульки (емболи), що перекривають артерії міоми. За допомогою даної процедури за короткочасний термін досягається нейтралізація шкідливої ??дії, є можливість збереження матки і репродуктивної функції.

Емболізація не сучасна метод видалення міоми матки. Цей спосіб практикують з 70-х років для досягнення зупинки маткових кровотеч. Використовувати ЕМА для лікування міоми матки стали в 90-х роках, при цьому новий метод існував заради зменшення кровотечі під час міомектомії.

Симптоми міоми матки

У більшості випадків міома не відрізняється сильною симптоматикою і легко може бути невірно ідентифікована. Пов’язано це з тим, що сама хвороба скритна і на перших етапах себе не проявляє.

При цьому захворюванні можуть зустрічатися подібні ознаки:

  • Дивацтва при менструації, зміна циклу
  • Хворобливі відчуття в нижній частині тулуба
  • Тяжкість і тиск в тазової області
  • Больові відчуття в кістках
  • Неприємні відчуття при статевому акті
  • часте сечовипускання
  • припухлість живота
  • часті закрепи

Якщо спостерігається один або кілька подібних симптомів, то варто звернутися до лікаря і записатися на обстеження. Міома діагностується лікарем лише після огляду зсередини. У деяких випадках може знадобитися аналіз крові, сечі або взяття мазка для уточнення діагнозу і продумування плану по боротьбі з недугою.

Причина діагностування та лікування міоми виключно фахівцем полягає в тому, що дане захворювання є проблемою не локального характеру і зачіпає весь організм. В даному випадку самолікування і самодіагностика стануть зайвим зволіканням, що погіршить становище справ в рази.

Методика проведення операції

При емболізації перекривають кровотік, що проходить по маткових артеріях. Органи, що забезпечують здоровий міометрій не ушкоджуються. Артерія не береться сильному втрат. Ніякої посудина не зачіпається.

Емболізація є процедурою з мінімальними хворобливими відчуттями, проходить за допомогою місцевої анестезії і виконується в нижній частині тулуба.

Судини, уражені міому матки, діаметром більше здорових артерій. Даний симптом дозволяє спеціалісту ввести катетер, по якому вводиться препарат з вмістом емболізаціонних частинок. Під час процедури препарат вводять і в праву, і в ліву артерії. При цьому відбувається припинення кровопостачання і природна заміна міоми на сполучну тканину (фіброз). Артеріальна система запускає процес. Препарат діє на хворі судини і перекриває їх. Міоматозного вузли не піддаються видаленню. Методика дозволяє зберігати здатність дітонародження. Процедура зменшує міоми і в частих випадках призводить до її повного зникнення.

Емболізація маткових артерій при міомі матки проходить в рентгеноопераційна приміщенні. Для процедури необхідно наявність ангіографічної апарату. Беруть участь в процедурі ендоваскулярні хірурги, які не гінекологи. Залежить це від високої кваліфікації у сфері судинної хірургії і радіології, які не притаманні для оперують гінекологів.

Емболізація маткових артерій не операція, а методика, процедура.

Тривалість ЕМА варіюється від декількох хвилин до декількох годин. Все залежить від досвідченості хірурга, відходження і самопочуття пацієнтки. Середня тривалість проведення процедури – 20 хвилин.

переваги

Емболізація маткових артерій відрізняється своєю ефективністю і безпекою. Для проведення потрібно короткий відрізок часу. Імовірність хворобливих відчуттів прагне до нуля, а пацієнтка почуває себе максимально комфортно.

8 ознак, за якими ЕМА є однією з кращих процедур для лікування міоми матки:

  • Відсутність наркозу і хірургічних втручань.

Емболізація не вимагає наркозу, проводиться під місцевою анестезією і не використовує хірургічний метод.

  • Ефективність.

У 98,5% випадків повертатися до лікування після міоми матки не потрібно.

  • Швидке поліпшення самопочуття.

Ефективність процедури діє на здоров’я і симптоматику позитивно, наслідки міоми матки проходять швидко.

  • Виняток повторного виникнення.

Міоми не мають властивості виникати повторно.

  • Короткий госпіталізаціонний період.

Термін перебування в лікарні мінімальний, не більш одного дня. Відновлення швидке і легке. Реабілітація комфортна.

  • Доступність.

Метод емболізації маткових артерій застосовується не тільки у великих містах, а практично повсюдно. Через те, що проблема досить поширена, лікуванням займаються як приватні, так і міські лікарні.

  • Низька вірогідність ускладнень.

Поява ускладнень не зустрічається практично ніколи. В результаті досліджень виявилося, що ймовірність ускладнень в десятки разів нижче інших хірургічних методів лікування.

  • Збереження репродуктивної функції.

Через те, що при процедурі виключається видалення матки, а внутрішні органи не ушкоджуються, у пацієнтки залишається повна можливість дітородіння.

Постемболізаціонний період

Хворобливі відчуття під час процедури відсутні, але можуть з’явитися після неї. Сильна тягне біль внизу живота пов’язана з ішемією клітин міоми. Неприємні відчуття виникають унаслідок медичного втручання. Цей етап пацієнтка проходить швидко. Для зменшення болю необхідно приймати знеболюючі препарати, призначені лікарем.

У перший час може спостерігатися підвищена температура, слабкість і загальне нездужання. Симптоми проходять швидко і без наслідків для здоров’я.

Показання до застосування

Наявність менометрорагій і больового синдрому сигналізують про симптоми захворювання. Також, велику роль відіграє розташування міоматозних вузлів, їх максимальний діаметр і загальний розмір матки. Емболізація маткових артерій широко використовується у випадках, коли жінка безплідна. Використовується ЕМА і при протипоказання гормональної терапії. Емболізація застосовується через особисту непереносимості анестезії і високого ризику її застосування, поєднання міоми матки і аденоміозома, рецидиву після міомектомії. Показання варіюються в залежності від особливостей організму пацієнтки.

Показання, за якими ЕМА забороняється

Ознаки досить великі: від вагітності до субсерозного міоматозного вузла.

Суть в тому, що субсерозний міоматозний вузол на тонкій ніжці особливо небезпечний через можливу емульсії вузла в черевну порожнину. Заборона стосується і вагітність. Емболізація забороняється при ендометриті та інфекціях малого таза. Злоякісна пухлина входить в цей список.

При дослідженні велику роль відіграє непереносимість препаратів і стан організму пацієнтки. При нирковій недостатності і хвороб роду звивистості клубових судин проведення процедури небезпечно.

Вагомим протипоказанням є шеечную положення міоми, при якому міома розташовується в піхві. Завдяки цьому ознаки розвиваються швидше.

ускладнення

Найчастіше ускладнень не виникає.

Аменорея і відділення тканин фіброматозних вузла при розкладанні одні з найважчих ускладнень. Тимчасова і постійна аменорея зустрічається у 2% пацієнток після емболізації маткових артерій. Залежить це від самої процедури, під час неї механічному впливу піддаються бічні судини. Даний вид ускладнень спостерігається у жінок віком старше 45 років.

Опромінення яєчників не є настільки згубним. Сексуальна дисфункція проявляється в рідкісних випадках.

Профілактика інфекцій виконується за допомогою антибіотиків. Ускладнення інфекційного плану зустрічаються в самих крайніх випадках і говорять про необхідність гістеректомії.

У наступні місяці може статися відходження тканин. Відбувається це, частіше за все, раптово і безпроблемно. Труднощі виникають у випадках затримки тканин в цервікальних каналах, що призводить до вторинної інфекції. У цьому випадку фахівці можуть вдатися до вискоблювання і гістероскопії.

Вкрай рідкісні ускладнення стосуються помилок ангіографії, пошкоджень внутрішніх органів і сідниць.

Відгуки пацієнтів з різних джерел

Олена

Відмінний результат операції, вирішила написати свій відгук. Дізналася про діагноз «Міома матки» в районній поліклініці. Захворювання вкрай неприємне і страшне в якійсь мірі. Розмір матки був, як на десятого тижня вагітності. У поліклініці сказали, що міому потрібно видалити і на вагітність є всього 3 роки. Я була в деякому шоці, почувши це. Адже мені на той момент було всього 30 років, і я ще планувала завести своїх дітей. В інтернеті вкрай мало інформації про ЕМА, жоден форум не дав мені детальної інформації. Але потрапивши одного разу на прийом, вирішувалася робити. Допомогла мені Європейська клініка. Лікар зробив висновок про те, що емболізація міоми матки в моєму випадку не протипоказане, і навіть рекомендована. Процедура повинна була проводитися в хорошій лікарні. На операції біль виникала лише при введенні катетера, після чого больових відчуттів не спостерігалося. Операція пройшла швидко, а через день я вже була вдома. Відновлення тривало недовго, лише два тижні постільного режиму і все. Матковий цикл відновився. Міома стрімко почала зникати і зменшилася в два рази, почала проходити. Лікарі сказали, що ускладнення виникнути не повинно, і я можу спокійно вагітніти.

Дар’я

Маткова міома виявилася у мене по досягненню 27-річного віку. Розмір – приблизно 9 тиждень вагітності. Усюди говорили видаляти, причому разом з яєчниками. Лікуванням допомагати ніхто не збирався.
На операцію я не хотіла, планувала другу дитину. Лікувалася народними засобами, незважаючи на протипоказання. Навіть голодувала 21 день, але міома зменшилася незначно і почала знову зростати. До 32 років захворювання спрогрессіровало до такої міри, що розмір досяг 20 тижнів. На одному сайті вичитала про ЕМА, чула вперше. До цього навіть не думала, що такий хірургічний спосіб може існувати. Через те, що перша ознака сильно налякав, записалася на операцію, обійшлася вона мені досить дорого через величезну міоми на той момент. Процедура пройшла практично безболісно, ??лікування дійсно допомогло. Реабілітація після операції пройшла швидко. Через пару місяців було невелике ускладнення, як я подумала, – піднялася температура. Але потім, прочитала, що це нормально. Незабаром стала відриватися міома.
Після цього мене вичистили два рази і все. Тепер ніякої міоми у мене немає. За два роки заросла ямка, що залишилася на місці вузла. Місячні нормалізувалися. Я дуже задоволена операцією.
Єдиний наслідок ЕМА для мене – друга дитина!

підсумок

Висновок про операцію напрошується сам. Після процедури проходить час, і організм повністю відновлюється. Приходить в норму менструальний цикл, зменшується кровотеча і його тривалість. Міоматозного вузли та загальні розміри матки зменшуються в перші місяці. Через один рік обсяг вузлів стає менше більш ніж в 4 рази. Міоми невеликого розміру проходять повністю через кілька тижнів через заміщення їх на сполучні тканини. Зменшення рубцевих вузлів сприяє неможливості відновлення міоми. Виключається будь-якого роду новоутворення. Виникнення рецидиву після ЕМА прагне до нуля. Відбувається це через дії препарату на вузли різних розмірів. Результат доброякісний: більше 98% пацієнток після емболізації маткових артерій не відчувають потрібні в повторному лікуванні міоми матки.

Розкажіть про власний досвід в коментарях. Це буде корисно для тих, хто в області медицини досвіду не має, але зіткнувся з цією проблемою в житті. Також, ви можете поділитися посиланням в соціальних мережах. За допомогою цього інформація про хвороби поширитися, що значно допоможе іншим людям і покаже, що хвороба існує і піддається ефективному лікуванню в повній мірі.

Відео: емболізація маткових артерій

Відео: Ще одне відео по ЕМА

Відео: Міфи про емболізації маткових артерій

Відео: операція по емболізації маткових артерій для лікування міоми матки