Коротка шийка матки – це патологічний стан, який характеризується аномальними розмірами шийки, і в деяких випадках може призвести до передчасних пологів, попаданню в навколоплідні води патологічної мікрофлори, викиднів. Така особливість будови репродуктивних органів може бути обумовлена ??спадковими патологіями або в зв’язку з іншими факторами: способом життя, прийомом гормональних препаратів, гормональними порушеннями, ушкодженнями органів репродуктивної системи і т. Д.

особливості патології

Синдром короткої шийки матки, як правило, ніяк не впливає на стан здоров’я жінки. Виявляється ця особливість тільки в період виношування плоду. У нормі шийка матки становить 3-5 см. Ця частина репродуктивної системи жінки утворює цервікальний канал. Шийка являє собою конусоподібну частину, що з’єднує піхву і порожнину матки. У порожнині матки за допомогою шийки утворюється сфінктер, який дозволяє утримувати плід під час виношування. Якщо шийка коротка – 2-2,5 см., Це може негативно вплинути на процес виношування плоду. Особливо це небезпечно, якщо у жінки великий за розмірами плід, багато навколоплідних вод, багатоплідна вагітність і т. Д. При цьому, існує безліч причин, які можуть вплинути на розміри шийки.

Причини короткої шийки при вагітності

Патологія короткої шийки має певний діагноз: істміко-цервікальна недостатність. Основним симптомом цієї недуги є патологічне передчасне розкриття матки під час вагітності. У більшості випадків ця патологія починає проявлятися на 15-18 тижні вагітності. Це обумовлено тим, що в цей період дитина в утробі починає стрімко розвиватися і тиснути на сфінктер.

Діагноз ІЦН може бути діагностований лікарем при огляді або ж проведенні УЗД. Якщо вчасно не діагностувати патологію, пробка, що складається з слизу, яка знаходиться в цервікальному каналі може поступово вийти. Такі виділення короткочасні і можуть супроводжуватися виділенням крові. При виникненні подібних симптомів, вагітна повинна негайно звернутися до лікаря.

Причин для прояву діагнозу ІЦН досить багато, серед них можна виділити:

  • механічні травми, які були отримані при аборті, складних пологах;
  • вроджені патології шийки матки (обумовлені спадковим фактором);
  • гормональні збої (вироблення в організмі жінки зайвої кількості чоловічих гормонів);
  • зміни гормонального фону, які викликані вагітністю (протікають безсимптомно);
  • вагітність з двома і більше плодами;
  • підвищення в організмі релаксину.

Замітка! Планування вагітності є одним з основних способів запобігти патології жіночих статевих органів і плоду під час вагітності. Саме тому, лікарі репродуктивної медицини рекомендують заздалегідь пройти УЗД і всі необхідні аналізи.

Симптоми при ІЦН

Починаючи з 16 тижня вагітності плід починає активно розвиватися, при цьому тиск на область маточного зіва збільшується, вже 20 тиждень може показати значні зміни довжини шийки. При цьому, ранні прояви патології можна діагностувати при проведенні планового вагінального обстеження вагітної або УЗД.

У деяких випадках можуть проявлятися специфічні симптоми патології:

  • Болі внизу живота (тягнуть, ниючі).
  • Виділення з піхви (кров’янисті або слизисто-кров’янисті).
  • Відшарування пробки слизу, яка захищає матку і плід від зовнішніх факторів.

Такі симптоми є першим показником загрози викидня або передчасних пологів.

Зміни довжини шийки матки в залежності від терміну вагітності

У період від зачаття до пологів шийка матки змінюється не тільки в своєму кольорі, а й довжині і консистенції. До зачаття ця частина статевої системи жінки закрита, має щільну консистенцію. У цервікальному каналі простежуються згустки слизу, вони сприяють швидшому проходженню сперматозоїдів до яйцеклітини.

Після зачаття і в період формування ембріона цервікальний канал стає більш м’яким, рожевий колір змінюється на синюшний. Це обумовлено прискоренням кровопостачання матки.

Далі до 28 тижня шийка поступово збільшується. Після цього шийка починає зменшуватися. І безпосередньо перед пологами її розмір становить менше 25 см.

Таким чином, розміри шийки матки в нормі складають:

  • на 20-24 тижні – 4.0-4.5 см .;
  • на 25-28 тижні – 3.5-4.0 см .;
  • на 29, 30 і 31 тижні – розміри шийки починають зменшуватися до 3.5 см .;
  • на 35-39 тижні – 3.0-1.5.

Замітка! Залежно від індивідуальних особливостей організму вагітної норми можуть варіюватися.

Коротка шийка матки на 20-му тижні вагітності

На 20-му тижні відбувається прискорення розвитку плода і збільшення дна матки. Саме в цей період мами відчувають руху свого малюка, плід значно збільшується в розмірах і починає тиснути на м’язи пупка. При наявності короткої шийки матки з умовою її постійного збільшення в цей період виникає загроза втрати плоду.

рекомендації:

  • своєчасно відвідувати гінекологічний кабінет;
  • консультуватися у лікаря;
  • виключити будь-які фізичні та психологічні навантаження.

Коротка шийка на 30-му тижні

В цей термін, як правило, жінки йдуть в декрет. Це оптимальний період, виходячи з того, що жінка на цьому терміні має досить великий живіт, тиск на матковий зів ще більше збільшується (особливо при багатоплідній або багатоводної вагітності).

рекомендації:

  • обмежити або виключити фактор відвідування роботи;
  • обмежити емоційне або фізичне напруження;
  • своєчасно відвідувати лікаря;
  • забезпечити найбільш комфортну і сприятливу обстановку для вагітної.

Коротка шийка від 32-го тижня

Як правило, на цьому тижні проводиться останнє УЗД. Після цієї процедури лікар оцінює ризики прогресії передчасних пологів. Безумовно, з цього тижня всі сили лікарів і сім’ї повинні бути спрямовані на народження здорової дитини в оптимальні терміни.

рекомендації:

  • профілактична госпіталізація (при ризики передчасної вагітності);
  • мінімум хвилювань і фізичних навантажень;
  • якомога більше відпочинку;
  • створення комфортних умов для народження дитини.

Замітка! У більшості випадків патологія короткої шийки супроводжується підвищеним тонусом матки. Цей фактор обумовлює високий ризик передчасних пологів і самовільного переривання вагітності.

Лікування і профілактика

Безумовно, своєчасне відвідування лікаря і планування вагітності є основними факторами, які сприяють народженню здорового малюка. У разі, коли патологія діагностується на пізніх термінах (після 15 тижнів), лікарі максимально сприяють збереженню вагітності. Сучасна медицина дозволяє виходжувати малюка від 20-22 тижнів. З 27 тижнів у малюка відкриваються легкі, що є хорошим показником для народження. Звичайно ж, батьки, як і лікарі, націлені на народження доношеної і здорового малюка. Саме тому, як лікування короткої шийки жінкам пропонуються різноманітні варіанти, як госпіталізація і збереження, так і накладення швів, які дозволять утримувати розкриття зіву каналу. При гормональному походження патології, лікарі можуть призначити лікування гормональними препаратами.

Таким чином, наявність укороченою шийки є фактором, який може значно вплинути на перебіг вагітності. Для того щоб виключити цей фактор необхідно своєчасно проводити консультації у лікаря і планувати вагітність.

Відео: коротка шийка матки при вагітності

Відео: УЗД короткої шийки матки (ІЦН)

Відео: Истмико-цервікальна недостатність при вагітності на 28-37 нелелі

Відео: Вагітність і коротка шийка матки (запис особистого блога)