Найчастіше після отримання аналізів лікарі можуть сумніватися в поставленому діагнозі. Біопсія шийки матки є одним з надійних і поширених способів дослідження для встановлення або спростування розвитку онкологічного захворювання або дисплазії. Його проведення необхідно, якщо гінеколог фіксує підозрілі структурні зміни в області шийки. Дослідження допоможе встановити, якого типу клітини з’явилися: доброякісного або злоякісного типу. Після отриманих результатів, лікуючий фахівець приймає рішення і розробляє подальшу тактику лікування.

В який проміжок циклу проводиться?

Коли у пацієнта підозрюють онкологічне захворювання, то максимально точно допоможе визначити діагноз біопсія шийки матки. День циклу бажано вибирати з 7 по 13 (перший день відраховується від початку, коли почалася менструація). Фахівці рекомендують провести процедуру до початку наступних місячних, щоб невелика ранка встигла зникнути.

Важливо! Щоб збільшити ймовірність успішного проходження біопсії, необхідно дотримуватися рекомендацій лікуючого гінеколога.

  • Не рекомендується вступати в статевий контакт за два дні до передбачуваної дати проведення обстеження;
  • За пару днів не рекомендується використовувати спринцювання або використовувати тампони;
  • Необхідно відмовитися від введення медикаментів в піхву (за винятком випадків, коли їх дозволяє лікар).

Перед днем ??настання біопсії, рекомендується прийняти душ і здійснити звичайні процедури інтимної гігієни. У деяких ситуаціях застосовують загальний наркоз, тому приймати їжу не рекомендується за вісім годин.

Біопсію відносять до інвазивних методів, тому ризик виникнення інфекції завжди залишається. Щоб не підвищувати ризик і уникнути неприємних ускладнень після процедури, попередньо кожен пацієнт проходить обстеження і здає аналізи. Лікарі рекомендують перед біопсією здати:

  • Універсальний аналіз крові (загальний), що допомагає встановити показання згортання;
  • Перевірити флору (мазок на можливі венерологічні захворювання, гонорею або трихомоніаз);
  • Перевірку на ВІЛ та СНІД;
  • Наявність латентних інфекційних захворювань (уреаплазмоз, мікоплазмоз, хламідіоз);
  • Мазок на вивчення цитології;
  • Кольпоскопію.

Як роблять біопсію шийки матки?

Порядок проведення біопсії залежить від обраного методу фахівцем. Їх існує кілька. Коли гінеколог організовує процедуру в своєму кабінеті, загальний наркоз не використовується. Пацієнт усвідомлює все, що відбувається. Потрібно розташуватися як при звичайному медичному огляді. Щоб шийка матки залишалася в полі зору, в піхву розташовують спеціальне дзеркало, після чого направляється світло для кращого освітлення.

Для мінімізації больового синдрому, в області шийки вколюють анестетик. Ділянки з чужорідними клітинами або утвореннями видаляються, після чого проводять гістологію на предмет виявлення природи з’явилися клітин. Орієнтовний термін всієї процедури займає не більше півгодини.

При проведенні біопсії в стаціонарних умовах, передбачається госпіталізація протягом двох днів. Може використовуватися спінальна, епідуральна анестезія або загальний наркоз. Перед процедурою необхідно поцікавитися у лікаря, який метод буде використаний. У перших двох випадках людина залишається в свідомості, але не відчуває нижню частину тіла. Під загальним наркозом пацієнт спить. Загальний час проведення становить до півтора години.

Самостійно зробити розшифровку отриманих результатів навряд чи вийде. Як правило, цим займаються онкологи або гінекологи.

Після біопсії, у більшості жінок можуть з’являтися виділення кров’янистого типу. Розмір, тривалість та інтенсивність виділень залежить від того, який метод був використаний:

  • Якщо використовувалася прицільна, конхотомная або лазерна біопсія, як правило, не викликає рясних кров’яних виділень. Найчастіше вони тривають не більше трьох днів;
  • Після проведення біопсії петлевого виду або конізації, виділення можуть йти протягом тижня, потім інтенсивність знижується до мажущейся стану, яке триває ще пару тижнів.

Коли робити?

При відвідуванні фахівця, відбувається первинний огляд із застосуванням кольпоскопа. З його допомогою можна не тільки перевірити поверхню шийки, але і ряд проб для діагностичних досліджень. Таким чином можна розраховувати на визначення сформованих патологічних вогнищ. Після того, як результати отримані, можуть бути виявлені наступні аномалії, при яких потрібно провести біопсію:

  • Виявлення епітеліальних ділянок білястого кольору. Первинно йде обробка оцтовою кислотою, після чого настає подібна реакція. Це перша ознака розвитку дисплазії;
  • Після обробки йодом виявлені не прокрашенние ділянки епітелію. При проведенні проб Шиллера, епітелій має ороговілі клітини. Часто під ними ховаються ділянки змінених тканин. Подібна клінічна картина говорить про розвиток лейкоплакії;
  • На слизової виявлено безліч судинних точок, що вказують на розростання;
  • Наявність сосочків стромального типу, які розгалужені допомогою невеликих судин;
  • Зона шийки трансформується за допомогою впливу декількох патологій;
  • Наявність невеликих горбків, що може свідчити про виникнення онкології;
  • Розвиток запального процесу;
  • Поява справжньої ерозії;
  • Поліпів.

При перерахованих вище умовах, гістологія повинна проводитися в обов’язковому порядку, щоб не пропустити розвиток серйозних захворювань. Біопсія актуальна при розвитку вірусу папіломи, пунктуації або мозаїки, лейкоплакії.

Для чого роблять біопсію шийки матки?

Основною метою проведення біопсії є виключення або підтвердження діагнозу раку шийки матки. Це поширений діагноз по всьому світу, з яким впоратися на пізніх стадіях розвитку вкрай складно. На території європейської частини ВООЗ фіксує в рік порядком 65 000 пацієнток, у яких підтверджується онкологія. Якщо розглядати статистику по окремим країнам, то карцинома викликає летальний виходить в 48% випадків.

Після отримання результатів цитологічного обстеження, фахівці нерідко призначають проведення біопсії. З її допомогою можна спростувати або встановити стадію розвитку раку. Для цитології роблять зіскрібок зі стінки слизової оболонки, розташованої в цервікальному каналі. Даний метод дає 80% точності, коли результати біопсії доходять до 100%.

Багатьох пацієнтів цікавить питання, наскільки боляче проходить біопсія. Процедура може викликати хворобливі відчуття, але для їх мінімізації, кожен лікар спеціально використовує анестезію.

Ряд методів біопсії виявляються настільки болючими, що їх спеціально проводять тільки з використанням загального наркозу. Кожен лікар намагається зробити все необхідне, щоб знизити болючі відчуття.

Іноді біопсію проводять при вагітності. Коли гінеколог в процесі планового огляду зауважує підозрілі зміни в шийці матки і це може стати серйозною небезпекою під час пологової діяльності, біопсійна процедура може бути проведена.

Важливо! Якщо термін вагітності невеликий і становить менше 12 тижнів, то використання біопсії збільшує ризик розвитку викидня. Але на пізніх термінах процедура не менш небезпечна, оскільки можуть бути спровоковані передчасні пологи. Фахівці рекомендують використовувати біопсію протягом другого триместру вагітності, оскільки це максимально безпечний період для жінки і розвивається ембріона.

Якщо ситуація не критична, то біопсію можуть брати після шести тижнів з моменту родової діяльності.

Чи можна не робити біопсію шийки матки?

Якщо гінеколог наполягає на проведенні біопсії, то рекомендується його раду. Важливо розуміти, що біопсія допоможе з максимальною точністю встановити факт утворення злоякісної пухлини на ранній стадії, а значить збільшить шанси на повне одужання від онкології. Існують і інші діагностичні процедури, які допомагають визначити дана недуга, проте біопсія є перевіреним методом, який дає максимальну точність визначення раку шийки матки.

Кожен пацієнт приймає самостійне рішення, погоджуватися на біопсію чи ні. Згідно з рекомендаціями фахівців, при виникненні структурних змін та інших патологій, біопсію варто робити в обов’язковому порядку.

Чи небезпечно робити біопсію шийки матки?

Оскільки біопсія – це інвазивний метод, ризик виникнення ускладнень завжди є. У рідкісних ситуаціях після проведення процедури може розвинутися інфекційний процес або кровотеча. Рекомендується звернутися якнайшвидше до фахівця в таких випадках:

  • Розвинулося кровотеча зі згустками, або тече яскраво-червона кров;
  • Місячні йдуть більше тижня, що не властиво для організму;
  • Періодично з’являються виділення з невеликою кількістю крові на протязі до трьох тижнів;
  • Температура тіла підвищується понад 37,5;
  • З піхви з’явилися виділення зі специфічним запахом.

При використанні лазерної, радіохвильової, пункційної або конхотомной біопсії частіше за все не з’являються побічні симптоми. Коли проводиться петлевая або конічна процедура, то на шийці після заживання можуть зберегтися шрами. Поряд з рубцями іноді починаються труднощі в заплідненні і подальшому плануванні вагітності. Також тривалий час може зберігатися загроза викидня.

Важливо взяти до уваги, що біопсію можна проводити не в кожній ситуації. Якщо в процесі огляду гінеколог діагностує розвиток запального процесу, то обстеження можливо тільки після його зниження. У доповненні можуть бути призначені спеціальні аналізи, щоб встановити причину розвитку запалення. Біопсія може бути використана в якості діагностики тільки після місячних. Під час її не проводять. При підозрі про вагітність, необхідно якомога швидше повідомити лікаря.

Чи можна робити біопсію шийки матки при уреаплазми?

Згідно зі статистичними даними жінки в репродуктивному віці страждають уреаплазмою страждають порядком 23%. Однак близько 37% діагностується моноінфекція, а в 62% комбінований тип.

Уреаплазма – це патогенний мікроорганізм, що відноситься до умовного типу. Вони можуть виникати і розмножуватися за допомогою ослабленою імунною системи, стресового стану, різкому переохолодженні організму, різкі зміни гормонального фону.

Запальний процес можна помітити не відразу, оскільки на початковій стадії захворювання протікає в латентній формі. У міру розвитку, пацієнт починає відчувати нестерпний зуд і печіння, можуть з’явитися болючі відчуття різної інтенсивності при спустошенні сечового міхура.

У більшості випадків мікроорганізми розмножуються в нижніх відділах сечостатевої системи. Тому в шийці матки часто з’являються патологічні, невластиві процеси. Найчастіше відбувається порушення в процесі епітелізації, результатом чого є розвиток самих різних патологій.

Якщо запустити захворювання, то на грунті уреаплазмоза можуть розвинутися більш серйозні патології у вигляді лейкоплакії, безпліддя, циститу або утворення кісти. Обстеження необхідно проходити при наступних ситуаціях:

  • У пацієнтки або її партнера розвивається запалення сечостатевої системи;
  • Виникнення рецидиву запалення;
  • При наявності несприятливого гінекологічного анамнезу;
  • З підозрою на безпліддя;
  • При вагітності.

Якщо фахівець вважатиме за потрібне провести біопсію з наступним гістологією, то при уреаплазмозі подібні заходи проводяться. Крім того, даний метод допомагає скорегувати і призначити правильне лікування. Як було сказано вище, якщо хвороба запущена, то можуть виникати і інші неприємні гінекологічні захворювання, що провокують зростання новоутворень.

На жаль, трапляються ситуації, коли результати біопсії виявляються нерадісним. В першу чергу фахівці рекомендують не панікувати. Згідно зі статистикою, більшість негативних структурних змін в матковій шийці успішно піддаються лікуванню, а значить шанс на повне і благополучне одужання завжди високий. Не рекомендується займатися самостійним лікуванням і уникати консультацій з фахівцем, щоб не нашкодити своєму організму. Найголовніше – вчасно звернутися до лікаря і пройти всі необхідні види обстеження.

Відео: чи небезпечна біопсія?

Відео: радиоволновая біопсія шийки матки – оптимальний метод діагностики

Відео: біопсія шийки матки

Відео: показання до проведення аспіраційної біопсії ендометрія