Вагітність і діти

Ожиріння у дітей:причини, симптоми, методи лікування

Ожиріння – це захворювання, при якому накопичується надмірна кількість жиру в підшкірній клітковині та інших тканинах, а також збільшується маса тіла більше, ніж на 20%, &nbsp &nbsp порушується обмін речовин.

Близько 22% малюків страждають ожирінням. Найбільше число дітей, які страждають від надлишкової маси тіла, знаходиться в трьох вікових групах:

1. Малята до 12 місяців;

2. Діти від 5 до 6 років;

3. Підлітки (особливо жіночої статі).

причини ожиріння в дитячому віці:

в залежності від причини ожиріння у дітей зустрічається двох типів:

1. Первинне;

2. Вторинне.

Важливо розуміти, що надмірне харчування є однією з провідних причин захворювання в дитячому віці.

Причини первинного ожиріння у дітей:

Такий тип ожиріння є самостійним захворюванням. Найчастіше зустрічається у дітей. Надлишкова маса тіла найчастіше розвивається на тлі спадковості. Основні причини первинного ожиріння полягають у порушенні функцій гіпофіза, що є центром, який відповідає за апетит дитини. Такі зміни часто виникають в результаті родових травм, різних інфекційно-запальних захворювань, які зачіпають центральну нервову систему.

Зустрічається ця форма ожиріння двох типів:

1.Аліментарно-конституційна (харчова).У дітей це найпоширеніша форма ожиріння. У таких хворих поява надмірної ваги пов’язане безпосередньо з систематичним надходженням в організм дитини висококалорійної їжі з переважним вмістом вуглеводів і тваринних жирів. Як правило, у таких дітей значно знижені енергетичні витрати організму;

2.Нейроендокринні.

Причини вторинного ожиріння у дітей

Такий тип ожиріння зустрічається в дитячому віці набагато рідше . Основні причини такі:

• Надмірна кількість їжі на фоні зниженої активності. Відбувається переважання кількості енергії, що надходить в організм, над витраченої;

• гігантизм центрального походження;

• Різноманітні синдроми, пов’язані з відхиленнями в головному мозку і хромосомними змінами;

• Цукровий діабет.

Батьки повинні розуміти, що при ожирінні незалежно від типу і причини, що викликала його, в патологічний процес втягуються всі органи дитини!

Прояви аліментарно-конституційну форми ожиріння в дитячому віці:

Цей тип захворювання характеризується наступними симптомами:

• Надмірна вага з’являється в дуже ранньому віці. Як правило, така форма ожиріння виявляється в грудному і дошкільному віці;

• Повільне прогресування захворювання. В результаті цього батьки тривалий час не звертають увагу на повноту малюка і вважають цю ознаку проявом відмінного здоров’я і розвитку;

• Відсутність скарг у дитини. Тільки ретельне обстеження дозволяє виявити ознаки ожиріння;

• Підвищений апетит;

• Часта спрага;

• Швидка втомлюваність;

• Потовщення шару підшкірної клітковини.

Прояви нейроендокринної форми ожиріння:

Така форма зустрічається рідше. Розвивається в різні вікові періоди і пов’язана з впливом шкідливих факторів на головний мозок дитини. Основні прояви такі:

• Захворювання розвивається швидко;

• Активне прогресування захворювання;

• Захворювання дуже часто має значний ступінь вираженості;

• Порушення самопочуття;

• Надзвичайно високий апетит;

• Сильна спрага;

• Головні болі;

• Загальна слабкість;

• Підвищена стомлюваність;

• Запаморочення;

• Відставання в розвитку і навчанні, зниження рівня інтелекту;

• Підвищений артеріальний тиск;

• Недорозвиненість статевих органів;

• Складки на шкірі мають більш темний відтінок, ніж інші ділянки;

• Фолликулит;

• Синюшність шкіри на стегнах, сідницях;

• Стрий (розтяжки) на шкірі;

• Випадання волосся.

Хоча причини такого типу ожиріння криються в патологіях протікання вагітності, а також процесу пологів і післяпологового періоду, захворювання починає виявлятися тільки в віці п’яти років.

Прояви вторинного ожиріння у дітей :

Такі форми зустрічаються значно рідше, але відрізняються більшою розмаїтістю проявів і важкістю перебігу. Як правило, вторинне ожиріння – це один з провідних ознак, характерних для різноманітних патологічних синдромів.

Синдром Лоренса-Муна-Біля-Бідля– це генетичне порушення. Характерні ознаки:

• Рівномірний ожиріння;

• Відставання дитини у розумовому розвитку;

• Зрощення пальців;

• Аномалії розвитку скелета дитини;

• Високий або, навпаки, карликовий ріст.

Синдром Прадера-Вілліуспадковується від батьків. Виявляється такими симптомами:

• Ожиріння тулуба на тлі дуже маленьких кінцівок;

• Низьке зростання малюка;

• Олігофренія (розумова відсталість);

• Недорозвинення статевих органів;

• Сильно знижений тонус м’язів.

Таке хромосомні порушення діагностується &nbsp &nbsp в грудному віці.

Синдром Нонні-Мілроя-Мейжа. Визначається в грудному віці і має такі прояви:

• Затримка або прискорення росту дитини;

• Ожиріння;

• Розумова відсталість різного ступеня;

• Набряклість ніг і кистей.

Синдром Альстрема-Хальгрена.Відрізняється такими проявами:

• Ожиріння в дитинстві;

• Чутливість до світла;

• Мимовільне рух очей;

• Різні форми косоокості;

• Стрімке зниження зору через пошкодження сітківки;

• Зниження слуху;

• Висока ймовірність розвитку цукрового діабету.

Синдром Мартена-Олбрайтапроявляється наступними симптомами:

• Ожиріння;

• Затримка росту дитини;

• Кінцівки короткі;

• Стоншування зубної емалі;

• Часті м’язові спазми.

Глікогеноз першого типузавжди супроводжується такими характерними симптомами:

• Ожиріння;

• Значне збільшення печінки і селезінки в розмірах.

Синдром Барьесона-Форсман-Леманнадіагностується у дітей чоловічої статі і проявляється такими симптомами:

• Ожиріння верхньої частини тіла;

• Ідіотизм;

• Маленький зріст;

• Х-подібне викривлення нижніх кінцівок;

• Часті напади судом;

• Недорозвинення волосяного покриву.

Синдром Іценко-Кушинга.Серйозне захворювання, яке розвивається внаслідок пухлини в надниркових залозах (карцинома) і підвищеного вироблення гормону кортизолу. Це рідкісне явище у дітей. Іноді діагностується протягом перших років життя у дівчаток. Ознаки даного синдрому наступні:

• Ожиріння на верхній частині тіла, яке не охоплює нижню частину тулуба і кінцівки;

• Особа пастозное, &nbsp &nbsp луноподобное;

• Розтяжки (стрії) в області стегон, сідниць і нижньої частини живота;

• Знижений тонус м’язів;

• Сильна стомлюваність і слабкість;

• Оволосіння статевих органів відбувається передчасно. При цьому відзначається затримка статевого розвитку;

• Остеопороз хребта;

• Гіпертонія.

Синдром Пехкранца-Бабанського-Фреліха.Розвивається внаслідок здавлювання пухлиною гіпоталамуса. Прояви такі:

• Відкладення надлишкової кількості жиру за жіночим типом – в області грудей, нижньої частини живота, на стегнах;

• Порушення розвитку скелета;

• Статеві залози зменшені в розмірах;

• Застійні явища в очному дні;

• Поле зір значно зменшується.

лікування ожиріння у дітей:

раціон дитини &nbsp &nbsp – важливий фактор лікування ожиріння

При використанні дієтотерапії дуже важливо продумати раціон дитини таким чином, щоб зменшить кількість одержуваних калорій, але повністю компенсувати потреби зростаючого і що розвивається. Найбільш важливим є дотримання наступних правил:

1. Білок слід вводити в раціон дитини у вигляді їжі з низьким вмістом тваринних жирів. Рекомендується вживати всі види дичини, м’яса свійської птиці, телятину, а також нежирні сорти риби, сир невисокого ступеня жирності, шматки ковбаси з низьким вмістом жиру, шинку без видимого жиру, яйця;

2. Вуглеводи необхідно вживати у вигляді житнього хліба, хлібців, фруктів з низьким вмістом цукру, картоплі;

3. Уникайте кондитерських виробів, виробів з пшеничного борошна вищого гатунку. Виключіть вживання білого хліба, здобної випічки, печива, виробів з кремом, кексів, макаронних виробів (особливо ні з твердих сортів пшениці), солодких газованих напоїв;

4. Для намазування на хліб використовуйте продукти з менш 40% жиру;

5. Як жиру для приготування їжі використовуйте рослинні масла;

6. Виключіть явно жирну і смажену їжу;

7. Вводите в раціон велика кількість вітамінів і мінеральних солей у вигляді сирих овочів;

8. Рідини можна вживати в необмеженій кількості (крім солодких напоїв);

9. У малюків не прагнете сильно обмежувати вживання кухонної солі.

Дітей дуже важливо мотивувати на схуднення.

Особливості дієти у дітей першого року життя

У дітей до 12 місяців лікувальне харчування має свої особливості. Цей метод лікування ожиріння складається з трьох періодів:

1. Перший період – мінімальне годування протягом 3-5 днів. У цей час обсяг їжі становить послідовно 1/3, 2/3, 3/4 від добового обсягу. Відсутній обсяг їжі рекомендується заповнювати відваром яблук, сухофруктів, шипшини, негазованої слабоминерализованной водою, несолодким чаєм. Для дітей, які страждають на ожиріння, з перших місяців життя розрахунок норм харчування здійснюється інакше:до 2 місяців – 1/6, з 2 до 4 місяців – 1/7 маси тіла, більш старшим – в межах одного літра;

2. Другий період триває 2-3 тижні. Супроводжується введенням достатньої кількості білка, обмеженням нижньої нормою жиру, зменшенням обсягу вуглеводів до 12 грам на кілограм ваги, винятком легкозасвоюваних вуглеводів – каш з білих круп, печива, виноградного соку, консервованих соків, пюре з абрикосів, бананів, солодких напоїв. Якщо малюк знаходиться на штучному вигодовуванні, то рекомендується використовувати кисломолочні суміші. Виключаються нічні годування і підсолоджені страви;

3. Третій період. Збалансований за віком дитини меню складається таким чином, щоб сумарна кількість їжі (молоко + суміш + прикорм) не перевищувало 1 літр, кількість білка відповідало віковим нормам, жирів і вуглеводів -нижній межі норми. Прикорм таким малюкам вводиться з 4 місяців у вигляді овочевого пюре (морква, капуста, ріпа), потім вводиться гречана і вівсяна каші на овочевому відварі з додаванням рослинної олії.

З огляду на, що малюк росте і розвивається, не варто намагатися дуже швидко знизити його вагу. Ідеальним буде стабілізація маси тіла дитини на наявному рівні.

Рухова активність – важливий фактор успішного лікування

Крім дієти малюкам з ожирінням дуже важливо змінити ставлення до їжі, а також значно підвищити фізичну активність. Сприяйте тому, щоб малюк освоював нові види спорту – біг, плавання, катання на санках, лижах, ковзанах, велосипеді і т.д. Це дозволить створити всі умови для більшого витрачання енергії.

Психотерапія і ожиріння

Тільки при великій тривалості психотерапія з позитивної емоційної спрямованістю даватиме відчутний результат. Необхідно підібрати малюкові друзів з ожирінням, які б не провокували розлади психіки дитини, були досить рухливими, цікавилися активними іграми та тривалими фізичними навантаженнями, а також не відрізнялися підвищеним апетитом і не зловживали солодощами.

Медикаментозна терапія ожиріння

З цією метою застосовуються анорексигенні препарати (значно знижують почуття голоду за рахунок впливу на головний мозок дитини). Важливо відзначити, що у дітей вони використовуються вкрай рідко. Можливе застосування у дітей таких препаратів в наступних випадках:

1. У дітей старше шести років;

2. При використанні коштів з дуже слабким центральним збудливу дію і низьку здатність викликати ейфорію;

3. Останній прийом препарату не менше п’яти годин до сну.

Важливо розуміти, що все анорексигенні кошти мають впливом на центральні відділи головного мозку і великим числом побічних ефектів.

Самолікування такими засобами небезпечно і заборонено!

Лікування вторинного типу ожиріння (синдромів) крім дієтотерапії включає обов’язкову корекцію основного захворювання, що стало причиною ожиріння у дитини.

Небезпечні ускладнення ожиріння у дітей:

Батьки повинні розуміти, що досягнення ідеального ваги важливо як з естетичного боку, так і з метою запобігання таких небезпечних ускладнень:

• Цукровий діабет;

• Серцева недостатність;

• Артеріальна гіпертензія;

• Атеросклероз;

• Передчасна смерть.

Будьте уважні до своїх малят. Батьки обов’язково повинні правильно реагувати не тільки на недостатню вагу свого малюка, але і на надлишкову масу його тіла. Дуже часто такий стан є дуже небезпечним для здоров’я!

Залишити відповідь

Womanblog.in.ua © 2015-2017| Багато порад на різноманітні теми