Вагітність і діти

Серцеві вади у новонароджених

Серце людини формується і починає працювати вже на перших тижнях внутрішньоутробного життя. І якщо в цей період організм вагітної жінки піддавався якимось небезпечним факторам, вірусних захворювань або прийому деяких лікарських препаратів, то у формуванні серцево-судинної системи може виникнути порушення. Також деякі вади можуть бути спадковими, тобто мають генетичні причини. Вади серця у новонароджених дітей дуже важлива тема, адже за статистикою 1 з 100 дітей народжується з якимось порушенням будови серцево-судинної системи.

Лікування залежить від характеру захворювання, індивідуальних особливостей дитини, віку, самопочуття і взагалі впливу пороку на життя малюка. Давайте розберемося, які ж бувають вроджені вади серця.

Дефект міжпередсердної перегородки (ДМПП)– отвір у перегородці між правим і лівим передсердями. Якщо дефект маленького розміру, то можливо його зрощення з віком. Якщо ж розмір отвори занадто великий, то можлива хірургічна корекція: малоінвазивним шляхом, тобто втручанням, яке проводиться за допомогою спеціальних катетерів, доступ до серця здійснюється через судини, або проведенням операції на відкритому серці.

Дефект міжшлуночкової перегородки (ДМЖП)– таке ж отвір в перегородці, тільки в цьому випадку знаходиться між правим і лівим шлуночками. При невеликих розмірах також можливе самостійне зрощення дефекту. Принципи лікування аналогічні таким при ДМПП.

Відкритий артеріальна протока (Баталов протока)– це невеликий посуд, який під час внутрішньоутробного життя плода з’єднує легеневу артерію з аортою плода в обхід легеневого кровообігу. Це така особливість кровообігу малюка до його народження. Зазвичай цей протока перетворюється в тяж із сполучної тканини у віці максимум до 3 місяців. Але буває так, що цього не відбувається, тоді доводиться проводити хірургічне лікування, яке полягає в перев’язці або ушиванні цього Баталова протока. Дана операція не є складною і можлива зараз також за допомогою чрессосудистого доступу.

Ізольований стеноз легеневої артерії (коарктація аорти)– звуження ділянки легеневої артерії/аорти, в деяких випадках може ніяк не проявлятись і бути виявленим випадково. Лікування залежить від ступеня порушення кровообігу до якого призводить звуження судини і може бути консервативним і хірургічним. Під час оперативного втручання роблять пластику, тобто розширення ділянки судини, який звужений.

Тетрада Фалло– поєднує в собі 4 аномалії розвитку: декстрапозицию аорти, стеноз легеневої артерії,&nbsp&nbsp дефект міжшлуночкової перегородки (ДМЖП) і гіпертрофію правого шлуночка. Лікування тільки радикально хірургічне, рішення про яке приймається залежно від тяжкості порушень гемодинаміки.

Транспозиція магістральних судин– рідко зустрічається аномалія, при якій дві найбільші артерії йдуть від серця змінені місцями, проявляється порушенням кровопостачання і зазвичай лікується хірургічним шляхом в перші тижні або місяці після народження дитини. Найчастішим способом усунення пороку є операція артеріального переключення, тобто хірург змінює розташування артерій на правильне.

Аномалія Ебштейна– неправильне розташування стулок тристулкового (трикуспідального) клапана, стулки клапана деформовані і зміщені в порожнину правого шлуночка. При такому розташуванні частина правого шлуночка стає одним цілим з передсердям. Проводиться медикаментозна терапія та хірургічна. Операція полягає в пластиці або протезування трикуспідального клапана, і може проводитися при хороших компенсаторних можливостях організму навіть по досягненні підліткового віку.

Відкрите овальне вікно– отвір в міжпередсердній перегородці, яке функціонує в процесі внутрішньоутробного розвитку. З початком самостійного дихання у новонародженого потреба в ньому відпадає. Ця невелика аномалія може закритися в будь-який період життя, але якщо цього не відбувається і відкрите овальне вікно призводить до серйозних порушень в самопочутті, то можлива корекція через судини з допомогою спеціального пристрою – окклюдером, який розкриваючись, закупорює отвір.

Симптоми і діагностика:

Основними симптомами для вроджених вад серця є:

– задишка;

– ціаноз (посиніння, можлива блідість);

– відставання у фізичному розвитку;

– тахікардії (прискорений пульс);

– підвищення або зниження артеріального тиску;

– запаморочення, непритомність.

Для точної діагностики проводять огляд, кардіограму, узд серця, рентген грудної клітини. Діагностика, яка вироблена вчасно збільшує шанс вчасно почати лікування з сприятливим прогнозом. Якщо ви помітили біля свого малюка якісь тривожні симптоми, обов’язково зверніться на консультацію до фахівця.

Залишити відповідь

Womanblog.in.ua © 2015-2017| Багато порад на різноманітні теми