Широко відомо, що відсоток онкологічних захворювань зростає з кожним роком. Особливої ??актуальності для жінок набуває рак шийки матки. Часом, ритм життя, не дозволяє проходити плановий огляд у гінеколога, як годиться, два рази на рік. А, нарешті, потрапивши до нього і почувши незнайоме слово «ектопія», жінка лякається, помилково припускаючи, що цей діагноз неминуче призведе до раку. Саме тому, слід розібратися, що ж це таке, і чим, власне, відрізняється ерозія від ектопії шийки матки.

Вагінальна частина шийки матки вистелена багатошаровим плоским епітелієм. Діагноз ектопія, або, як інакше прийнято її називати, псевдоерозія, має на увазі під собою його заміщення на циліндричний, який, в нормі повинен вистилати внутрішню частину цервікса. Пошкодження епітелію при цьому не відбувається. Вона виглядає, як червона пляма, округлої форми, що розташоване на поверхні блідо-рожевою слизової вагінальної частини шийки матки. Як правило, ектопія є випадковою знахідкою, вона не завдає жінці ніяких незручностей. У рідкісних випадках, може дати про себе знати кров’яними виділеннями або болем під час статевого акту.

Існує безліч теорій, виникнення ектопії:

  • підвищений рівень естрогенів (найбільш властиво для періоду статевого дозрівання і раннього репродуктивного періоду);
  • вагітність і післяпологовий період, так як в ці періоди відбувається потужне зміна гормонального фону;
  • прийом оральних контрацептивів;
  • рецедівірующая запальні захворювання;
  • механічні травми шийки матки

Псевдоерозія, в основному, зустрічається у жінок молодого віку. У 11,5% вона, і зовсім, є вродженим дефектом. У разі її виявлення, повинна бути здійснена ретельна диференційна діагностика:

  • кольпоскопія – метод дослідження піхви і шийки матки, в ході якого на екран виводиться зображення під великим збільшенням;
  • виконана проба Шиллера – слизова маточного зіва забарвлюється розчином Люголя. Здорові ділянки, при цьому набувають темно-коричневий колір. Відмінність змінених ділянок полягає в тому, що вони забарвлюються слабо;
  • біопсія;
  • взяті мазки на флору, на онкоцитологию;
  • виконано ПЛР-дослідження на ВПЛ.

Це робиться тому, що візуально, ектопія шийки матки мало чим відрізняється і від ерозії. Якщо проведені дослідження підтвердять, що на шийці матки дійсно ектопія, потрібно, в більшості випадків, не лікування, а регулярне спостереження. Псевдоерозії невеликих розмірів, властиво самостійне зникнення з віком або при нормалізації гормонального фону.

Види ектопії за гістологічною структурою:

  1. залозиста
  2. папілярна

За викликав її причин:

  1. вроджена
  2. травматична
  3. дисгормональна

За динамікою розвитку:

  1. заживающая
  2. стаціонарна
  3. прогресуюча

Ерозія шийки матки, її, також називають істинної – більш грізне стан, що вимагає постійного спостереження і лікування. Різниця полягає в тому, що при ерозії спостерігається пошкодження багатошарового плоского епітелію.

Буває, ерозію плутають з дисплазією шийки матки. Хоч симптоми цих патологій і схожі, суть їх різна. Ерозія виникає в першу чергу через травму слизової цервікального каналу, а причиною дисплазії є порушення нормального клітинного будови тканини.

Причини, які викликають ерозію:

  • травматизація шийки матки (ускладнені пологи, аборти або діагностичні вискоблювання, грубий статевий акт);
  • часте спринцювання хімічними засобами (наприклад, розчином марганцю);
  • використання деяких народних методів для лікування або при спробі здійснення кримінальних абортів;
  • часті запальні захворювання статевої сфери.

Хронічні інфекції та ВПЛ, ранній початок статевого життя, часта зміна статевих партнерів, загальне зниження опірності організму, обтяжена спадковість здатні погіршити перебіг ерозії, сприяти тому, що патологічний процес буде поширюватися і, можливо, трансформуватися в рак шийки матки. При цьому захворюванні у пацієнтки часто скаржаться на появу мажуть контактних кровотеч, біль при статевому контакті, тривалі і хворобливі менструації, слабка, тягне біль внизу живота, рідко можуть виникати больові явища після сечовипускання.

При огляді в дзеркалах, цервікальний канал має дефект у вигляді круглого яскраво-червоного плями. При контакті з інструментом, пошкоджений епітелій може почати кровоточити. Точний діагноз допоможе встановити проведення кольпоскопії і біопсії.

Ерозія – це фонове захворювання цервікса. Як і при інших, подібних, процесах (поліпи, ектропіон, лейкоплакія), успішний результат хвороби буде залежати від того, як скоро вірний діагноз встановлять і почнуть лікувати.

Лікування істинної ерозії

Потрібно відзначити, що дане захворювання добре піддається лікуванню, особливо, якщо воно було захоплено в самому початку.

Залежно від причин, що її викликали, лікування може бути різним і призначається індивідуально для кожної жінки:

  1. Медикаментозне лікування включає в себе призначення протизапальних препаратів, засобів, спрямованих на якнайшвидшу регенерацію пошкодженої епітелію, і, якщо це потрібно – антибіотиків.
  2. Хірургічне лікування призначається при великих дефектах, при відсутності ефекту від лікарських препаратів, при індивідуальній непереносимості медикаментозних засобів:
  • диатермокоагуляция або її різновид – діатермоконізація – мінусом даної процедури є те, що після лікування на шийці матки утворюється рубець;
  • кріотерапія – сучасний, безболісний метод лікування, рубець після нього не виникає;
  • агоноплазменная коагуляція – дуже ефективний метод, але, на думку деяких фахівців, не рекомендується застосовувати для родили жінок;
  • застосування радіохвильової хірургії – рубець після лікування не утворюється, але можливі кров’янисті виділення протягом місяця;
  • хімічна коагуляція – використовується тільки для невеликих дефектів, може знадобитися від 3 до 5 і більше процедур, в деяких випадках може бути неефективна.

Повне відновлення після лікування ерозії, як правило, займає до 2 місяців. Протягом цього періоду важливо дотримуватися наступних рекомендацій:

  • не займатися силовими видами спорту;
  • не піднімати тяжкості;
  • гігієнічні процедури, слід здійснювати під душем;
  • до кінця відновного періоду дозволяється приймати не гарячу ванну;
  • статевий акт повинен здійснюватися тільки з презервативом;
  • не користуватися тампонами.

Підводячи підсумок, потрібно ще раз підкреслити, що відрізняти ектопію шийки матки від її ерозії, може тільки фахівець, який має відповідну кваліфікацію та обладнання. Самостійно займатися діагностикою та лікуванням, категорично заборонено, адже це може мати дуже сумні наслідки!

Важливо! Уважне ставлення до свого стану, регулярне щорічне відвідування гінеколога – не складно заходи, які, в результаті, можуть врятувати здоров’я і життя жінки!

Відео: Ерозія шийки матки і ектопія. Щира й помилкова ерозія

Відео: Ерозія, ектопія, лейкоплакія, поліпи. Діагностика та лікування шийки матки.