Запальний процес в шийці матки називають цервицитом. Цервікальний канал вистелений захисним епітелієм, який утворює бар’єр від можливого проникнення інфекцій. Під впливом певних факторів відбувається збій захисних механізмів, і патогенні бактерії проникають в статеві шляхи, викликаючи інфекцію.

Причини виникнення цервицита

Причини, при яких розвивається запальний процес шийки матки, досить великі.

Цервіцит можуть спровокувати умовно-патогенні бактерії. Вони є у будь-якої людини. Живуть бактерії на слизовій і шкірних покривах. Найпоширеніші види: кишкова паличка, стафілококи, стрептококи, клебсієли і т.д. Так само захворювання викликають інфекції передаються статевим шляхом. Це можуть бути хламідії, трихомонади, уреаплазми.

Існує ряд інших причин запального процесу шийки матки:

  • Різні механічні травми і пошкодження можуть бути викликані в результаті проведення абортів, гістероскопії, установки внутрішньоматкових контрацептивів;
  • Ослаблений імунітет не може справлятися з умовно-патогенними бактеріями, в результаті чого розвивається запальний процес;
  • Інші гінекологічні захворювання є хорошим середовищем для виникнення цервицита;
  • Гормональний збій;
  • Спринцювання в домашніх умовах розчинами йоду, лимонної кислоти і т.д .;
  • Безладні статеві зв’язки і інше.

Види цервицитов і їх лікування

Лікарі виділяють кілька різновидів цервицита. Запалення шийки матки і лікування повністю залежить від перебігу захворювання і патогенів, що викликали його.

гострий цервіцит

Може бути викликаний хламідіями, стрептококами і, частіше, гонококами. При гострому перебігу гонорейного цервіциту інфекція починається з цервікального каналу, вражаючи поверхневі шари слизової шийки матки. Якщо гострий цервіцит спровокували стрептококи або стафілококи, то ураження тканин відбувається набагато глибше і, проникаючи в лімфу, інфекція поширюється в прилеглі органи і тканини.

При лікуванні гострого цервицита призначаються антибіотики, до яких чутливий штам, що послужив розвитку захворювання. Обробка шийки матки при такому перебігу захворювання не рекомендована. Тампони і інші інструменти для обробки, можуть послужити провідниками для поширення інфекції. Може бути застосована фізіотерапія і УВЧ, але після зняття загострення. На весь період лікування пацієнтці необхідно дотримуватися статевої спокій.

Так як гострий цервіцит найчастіше виникає на тлі венеричних захворювань, потрібно обстеження партнера і подальше його лікування.

Важливо! На період обстеження партнера слід використовувати презервативи, щоб уникнути повторного зараження.

хронічний цервіцит

У відсутності належного лікування при гострому цервіциті, хвороба перетікає в хронічну, яскрава симптоматика сходить не “ні”, а хвороба просочується в глибші шар шийки матки.

При відсутності симптомів хвороба запідозрити важко. Однак при огляді дзеркалами, шийка буде набряклої і ерозованою. Хронічне запалення може послужити розвитку дисплазії. Отже, рекомендується взяття біопсії «змінених» прішєєчних ділянок.

Крім антибіотиків, які призначають з першого дня циклу, для більшої ефективності, лікування буде складатися з фізіотерапевтичних методів в обов’язковому порядку. До них відносяться:

  • КВЧ;
  • електрофорез;
  • Ультразвукова терапія.

У санаторно-курортних умовах може бути застосоване грязелікування, купання в радонових джерелах і лікування сірководневою мінеральною водою.

Крім того, хорошим протизапальним ефектом володіють свічки з Лонгідази, застосовувати їх слід ректально.

Хронічний цервіцит погано піддається лікуванню. За відсутності поліпшень від медикаментозної терапії можуть бути застосовані хірургічні методи:

  • кріотерапія;
  • лазеротерапія;
  • диатермокоагуляция.

Під час всього курсу лікування дуже важливо застосовувати препарати відновлюють природну мікрофлору піхви.

атрофічний цервицит

Причиною такого виду цервицита є сечостатеві інфекції, вірус папіломи людини (ВПЛ) і інші захворювання вірусної етіології. Так само атрофическому запалення матки передують механічні пошкодження внаслідок абортів, гістероскопії, травмування шийки під час пологів і т.д. У менопаузального періоду зменшується концентрація естрогену в сироватці крові. Внаслідок цього слизова оболонка шийки стоншується, стає травматичною і перетворюється в ідеальне середовище для патогенної флори. У зв’язку з цим розвивається атрофічний цервіцит.

Лікування буде включати в себе противірусні препарати, наприклад «Алокін альфа», різні репеленти, полівітамінні комплекси. Основу лікування атрофічного цервицита становитимуть гормональні препарати з вмістом естрогенів. Вони приведуть в норму структуру клітин слизового епітелію шийки матки, допоможуть відновити флору і кислотність піхви.

 гнійний цервіцит

Збудниками гнійного цервіциту найчастіше є захворювання, що передаються статевим шляхом, наприклад, уретрит або гонорея. Якщо гнійний цервіцит має вірусну природу, то можливо його спровокував вірус герпесу або трихомонади. Перед появою гнійних виділень може спостерігатися ектопія (псевдоерозія) шийки матки. При цьому будуть відзначатися кров’яні виділення після статевого акту. Крім антибіотиків будуть призначені вагінальні супозиторії з метронідазолом, препарати тетрацикліну, противірусна терапія та імуномодулятори.

Важливо! Відсутність медикаментозної терапії при гнійному цервіциті може привести до сильних ускладнень.

кандидозний цервицит

Таку форму захворювання провокує грибкова інфекція. При його лікуванні будуть призначені протигрибкові препарати, наприклад «Дифлюкан», «Пімафуцин» і т.д. Лікування кандидозного цервицита процес тривалий, потрібна терапія і для статевого партнера.

Вагітність і цервіцит

Під час вагітності цервицит представляє велику небезпеку для плода. Патогенні бактерії, проходячи крізь цервікальний канал, потрапляють в матку. У цьому випадку можливо внутрішньоутробне зараження плода (гнійні ураження шкірних покривів і внутрішніх органів), передчасний початок родової діяльності, викидень.

На початкових термінах вагітності цервіцит може послужити причиною плацентарної недостатності, негативно впливаючи на розвиток дитини. Це може привести до завмирання плода.

Лікування запального процесу шийки матки під час вагітності проводять з призначенням антибіотиків преобладающе з групи макролідів. Залежно від збудника можуть бути застосовані препарати тетрацикліну, противірусна терапія і полівітамінні комплекси.

симптоми цервицита

Важливо, що клінічна картина цервицита буде залежить від того, які бактерії і мікроорганізми його спровокували. Цервіцит протікає спільно з ендоцервіцитом (запалення шийного каналу), так як саме там спочатку локалізуються патогенні організми, вражаючи в подальшому інші тканини і органи.

Дуже часто цервіцит протікає безсимптомно, особливо якщо відсутні інші гінекологічні захворювання. При хронічному уповільненому запаленні шийки матки єдиним симптомом можуть бути незначні виділення з піхви. При гострому перебігу захворювання пацієнтку будуть турбувати болі в області малого тазу і поперековому відділі, вагінальний свербіж і печіння, а також виділення, які можуть бути слизовими, а в окремих випадках гнійними. Якщо цервіцит розвинувся внаслідок трихомоніазу, характерні пінисті виділення з піхви, а якщо запалення спровоковані гонококками, то виділення набувають жовтуватий відтінок.

Під час статевого акти нерідко виникають больові відчуття. А після, можуть бути невеликі кровотечі або виділення блідо-рожевого відтінку.

діагностика цервицита

У відсутності специфічності симптоматики цервицита, діагностика захворювання може бути утруднена. Супутні захворювання також є перешкодою для виявлення. Це може послужити причиною трансформації цервицита в хронічну форму.

При гінекологічному огляді дзеркалами можна побачити набряк слизової шийки, кровоносні судини будуть наповнені кров’ю (гіперемія). Можливі крововиливи. Навколо зовнішнього зіву можуть бути ерозійних долі з ознаками виразки. Виділення з цервікального каналу в залежності від перебігу захворювання можуть бути від мізерних до рясно-гнійних з домішками слизу.

Далі рекомендовано провести детальний огляд шийки матки – кольпоскопію і ультразвукове дослідження (УЗД) органів малого тазу.

Що б виявити причину виникнення цервіциту і призначити адекватне лікування, необхідно встановити який збудник спровокував патогенний процес. Для цього проводять лабораторну діагностику. Вона містить в собі:

  • Полімеразної ланцюгової реакції;
  • Іммуноферметний аналіз;
  • Мазок на флору і вагінальний посів.

ендоцервіцит

Запальний процес в каналі шийки матки називають ендоцервіцитом. Зазвичай протікає одночасно з цервицитом. Захворювання небезпечне тим, що з гострої форми моментально переходить в хронічну, внаслідок чого, запалення поширюється на шийку матки і т.д. Основними симптомами ендоцервіциту будуть нерясні слизові виділення і легкі болі внизу живота. При гострій формі захворювання виділення будуть містити домішки гною і мати неприємний запах.

Запалення в каналі шийки матки можуть спровокувати різні механічні пошкодження при внутрішньоматкових втручань: аборт, діагностична гістероскопія і т.д. Опущення матки піддає її ризику виникнення інфекцій. І, звичайно, патогенні бактерії, такі як стрептококи, стафілококи і інші.

При діагностиці ендоцервіциту застосовують стандартні методи досліджень:

  • УЗД;
  • кольпоскопія;
  • ПЛР-діагностика;
  • Бактеріологічний посів;
  • Мазок на флору шийного каналу;
  • Аналіз крові (в тому числі на ВІЛ і RW).

При лікуванні ендоцервіциту основою буде застосування етіотропної терапії (лікування антибіотиками) в залежності від патогена, який спровокував інфекцію. Далі можуть бути застосовані противірусні та протигрибкові препарати, а також імуномодулятори, різні вітамінні комплекси і лактобактерії.

Лікування цервіциту і ендоцервіциту народними засобами

Існує безліч рецептів народної медицини для лікування запалення шийки матки. Багато рослин дійсно володіють протизапальними властивостями. Необхідно пам’ятати, що без традиційної медицини впоратися із захворюванням неможливо. Лікування травами можна використовувати в профілактичних цілях, проте застосовувати його з обережністю, так як спринцювання і тампони, промочені в настої трав, можуть порушити природну мікрофлору піхви. Категорично не можна використовувати тампони і спринцювання в період загострення.

Помилки в тому, що народні засоби добре справляються з цервицитом пов’язані з тим, що гостра форма (дуже часто) через 2-3 тижні переходить в хронічну, а яскраво виражені симптоми купируются самостійно.

Можливі ускладнення та профілактика запалення матки

При перетікання з гострого, запальний процес може прийняти хронічну форму, яка вкрай складно піддається лікуванню. Крім того, інфекція починає підніматися вгору, вражаючи тіло матки, і може поширитися на сусідні органи, придатки, сечовий міхур, органи очеревини. Хронічні запальні процеси призводять до утворення спайок, що може бути причиною безпліддя.

Дотримуючись простих профілактичних заходів, можливо без праці захистити себе від запалення шийки матки або виявити процес на ранніх стадіях, що буде запорукою на успішне лікування.

Необхідно регулярно відвідувати гінеколога, мінімум раз на півроку. Підібрати адекватну контрацепцію щоб уникнути абортів. Чи не нехтувати використанням презервативів під час відсутності постійного статевого партнера. Важливо підтримувати свій імунітет і ретельно дотримуватися гігієни.

Відео: Діагностика та лікування запалення та інших захворювань шийки матки