Ерозія шийки матки діагностується у жінок дітородного віку з кількох причин. Поштовхом до розвитку патології можуть стати механічні пошкодження слизової, пов’язані з операціями, пологами або необережними гінекологічними оглядами. Але частіше причиною ерозії стають запальні захворювання і венеричні інфекції, під час яких патогенні бактерії планомірно руйнують епітелій.

Лікування передбачає і консервативні заходи (свічки, розчини, мазі), і оперативні. Перші заходи спрямовані на усунення причини виникнення ерозії, визначені під час діагностики. Останні – укладаються безпосередньо в припікання уражених клітин епітелію. На цьому етапі важливо правильно визначити найкращий час для лікарського втручання – в який саме день менструального циклу процедура буде максимально ефективною.

У які дні менструального циклу припікати ерозію

Сьогодні гінекологи пропонують кілька варіантів лікування ерозії. Найкращий час в кожному конкретному випадку підбирається виходячи з тривалості і рясності місячних пацієнтки. При нормальній обильности менструації процедура призначається на 3-й день, а при тривалих місячних – на 6-й. Причин, за якими лікарі рекомендують робити припікання на 3-6 дні менструального циклу кілька. це:

  • Швидкість загоєння струпа, що виникає на місці втручання, становить близько місяця. Таким чином, до настання менструації епітелій повністю відновлюється, менструальна кров не контактує з загоюються раною і не провокує розвиток запалення.
  • Шийка матки в ці дні залишається трохи прочиненими. Це дозволяє гінеколога побачити всю область поразки і провести припікання максимально точно і ефективно саме в перші дні циклу.

Чи можна припікати ерозію в інші дні циклу

У деяких випадках припікають ерозію шийки матки до місячних. Ця методика поширена при лікуванні ектопії за допомогою радіохвильового і лазерного обладнання. Незважаючи на те, що ризик запалення при такому способі лікуванні мінімальний, при припікання ерозії до місячних є ймовірність негативних наслідків. Це затримка менструації, розвиток генітального ендометріозу. Жінці складніше контролювати характер виділень, що виникають в процесі загоєння після проведення процедури припікання.

Можна припікати ерозію шийки матки і після місячних, якщо це рекомендує гінеколог виходячи з аналізів пацієнтки. Наприклад, коли пацієнтці рекомендована кріотерапія, проводити процедуру буде правильно тільки через тиждень після закінчення менструації.

УВАГА! У перші дні менструації припікати ерозію недоцільно. Гінеколог не зможе побачити всю картину поразки через менструальної крові. Це може привести до того, що припікання необхідно буде проводити повторно.

діагностика ерозії

Жінка часто дізнається про ерозію під час стандартного походу до гінеколога. Лікар бачить порушення при огляді і призначає необхідні аналізи. Симптоми захворювання можуть бути відсутні або бути невираженими. Серед основних ознак, що свідчать про порушення епітелію шийки матки, виділення (білуваті, мутно-слизові, жовтуваті або кров’янисті). Вони можуть виникати при піднятті важких предметів, статевому акті, супроводжуватися сверблячкою, різями і болями. Місячні при ерозії шийки матки можуть міняти свій характер – ставати мізерними, рясними, тривалими.

Під час діагностики ерозії лікар робить висновок про розміри і форму ураження епітелію, причини, за якими могло виникнути зміна тканин і приймає рішення про подальше лікування. Характер лікарської допомоги може бути різним. Якщо за кордоном ерозію часто вже не припікають, віддаючи перевагу м’якій ранозагоювальної терапії, то у нас прийнято вживати радикальних заходів, щоб виключити можливі ускладнення.

Лікар може прийняти рішення почекати з припіканням, наприклад, якщо ерозія діагностована у жінки з першою пацієнтки. Після пологів неглибока ерозія може зникнути самостійно. Якщо ж проблема залишається, її ліквідують через кілька місяців (3-6) після народження малюка.

У яких випадках варто почекати з припіканням

Вагітність – не найкращий час для припікання ерозії. Завдання гінеколога полягає в призначенні загоюють і протизапальних препаратів, а також в динамічному спостереженні за шийкою матки пацієнтки. Нерідко після вагітності ерозія безслідно зникає. Існують і інші причини, за якими слід обмежитися консервативним лікуванням. Причому, найчастіше зусилля спрямовуються саме на їх ліквідацію. Серед захворювань, лікувати які необхідно до припікання, такі:

  • Кандидозний кольпіт (молочниця). Молочницю в гострій або хронічній стадії лікують за допомогою протигрибкових препаратів до повного усунення проблеми, і тільки потім припікають ерозію.
  • Вагинит (бактеріальний і не бактеріальний). Лікар призначає схему лікування, яка знімає запалення зі слизової оболонки піхви, і після приймає рішення про доцільність припікання ерозії.
  • При виявленні ВПЛ (вірус папіломи людини) необхідно підняти імунітет до оптимального рівня, і тільки потім починати лікування порушення епітелію шийки матки.
  • Не можна призначати процедуру припікання і при ендометріозі.

Міома матки не є протипоказанням для припікання ерозії. У разі необхідності при діагностованою міомі лікар підбирає найбільш щадний метод для усунення уражених клітин. Вроджена ерозія шийки матки, яка часто проходить самостійно, зазвичай не припікає. Досить регулярно спостерігатися у спеціаліста і своєчасно лікувати супутні захворювання.

Методи припікання ерозії

У разі, якщо консервативне лікування не приносить належних результатів, гінеколог після біопсії (забору тканини на патологічному ділянці шийки матки) призначає процедуру припікання. Метод обов’язково вибирається виходячи з розмірів ерозії, її типу і причини виникнення. Сьогодні використовується кілька варіантів дієвих засобів видалення змінених клітин епітелію. це:

  1. Диатермокоагуляция, часто рекомендована для родили пацієнток, а також жінок, які не планують вагітність в найближчий рік. Струм змушує матку скорочуватися, як при сутичках. Це досить боляче. На місці втручання утворюється рубець. Деякий час після процедури жінка відчуває дискомфорт. Близько місяця спостерігаються рясні прозорі виділення, можуть починатися болю в поперековій області. Іноді ерозія припікає повторно. Такі побічні ефекти привели до того, що даний метод використовується все рідше.
  2. Кріотерапія – метод промораживания тканин епітелію за допомогою азоту. Процедура добре зарекомендувала себе, так як триває близько 10 хвилин, не залишає рубців і пошкоджень навколишніх тканин. Спосіб болючий, що вигідно відрізняє його від діатермокоагуляції, але може загрожувати рецидивами захворювання, і не застосовується у випадках глибокої ерозії.
  3. До щадним методам відноситься і радіохвильове вплив. Електромагнітні коливання ефективно стимулюють клітини, змушуючи уражені ділянки руйнуватися. Дана процедура рекомендована родили і планують найближчим часом вагітність жінкам. Перш ніж проводити процедуру, пацієнтку готують. Слід кілька днів дотримуватися дієти і приймати призначені лікарем препарати перед припіканням. Наслідки втручання – сукровичні виділення протягом тижня.
  4. Найсучаснішим методом є лазеротерапія. Аргоновий або рубіновий лазер забезпечує прицільне вплив на ерозію. Можливість рецидиву ерозії шийки матки при такому лікуванні мінімальна, а швидкість загоєння – максимальна. Але даний метод небажано використовувати для родили жінок.

Період відновлення після припікання ерозії

Зробити припікання і відразу ж забути про проблему не вийде. Необхідно підготуватися до того, що відновлювальний період принесе деякі обмеження і неприємні відчуття. Табу накладається на секс і підняття важких предметів аж до повного загоєння. Статевий контакт може привести до травмування тканини, а тяжкості – до напруги матки і, як наслідок, до кровотеч. Не можна приймати гарячі ванни, ходити в лазню. Купатися в басейні і загоряти на пляжі можна тільки після дозволу лікаря.

Характер і щедрість виділень, які виникають після припікання, залежить від розміру ерозії, яку довелося видаляти, методу її припікання і анатомічних особливостей пацієнтки. У одних жінок – це тиждень, що мажуть і нерегулярних, у інших – 3 тижні досить рясних виділень.

Менструальний цикл відновлюється через місяць. У деяких випадках перший час перед місячними відзначаються нехарактерні болі і виділення. Необхідно регулярно відвідувати гінеколога, щоб попередити рецидив захворювання і проконтролювати процес загоєння.

висновок

Рішення про те, чи робити припікання ерозії і на який день менструального циклу призначити процедуру, приймає лікар. І з його вердиктом варто погодитися, бо зволікання може призвести до того, що патогенні клітини не тільки почнуть вражати навколишні тканини, але і зможуть привести до переростання в злоякісну пухлину.

Ви вже пройшли процедуру припікання ерозії і можете поділитися враженнями про результат лікування? Хочете поставити запитання про особливості кожного з використовуваних сьогодні методів лікування? Задайте своє питання в коментарі до статті і не забудьте поділитися інформацією з подругами в соціальних мережах і на тематичних форумах.

Відео: як і коли припікати ерозію

Відео: як лікується ерозія шийки матки? каже експерт

Відео: затримка місячних і ерозія